宫颈位于阴道和子宫之间,是内生殖器的重要保护屏障,是生殖生理和生殖内分泌功能的重要环节。当宫颈炎发生时,白带增多,其颜色和气味都与正常不同。可呈白色或黄色,粘稠,脓性,有臭味,改变了阴道环境,增加了毒素和炎症细胞,不利于精子的生存和运动,不能穿透宫颈进入宫腔,导致了
从而导致不孕症的发生。
那么,导致女性不孕的宫颈异常疾病有哪些?
1. 宫颈管发育不良
可伴有子宫发育不良。在严重的发育不良中,子宫颈会被拉长。在中度发育不良中,子宫颈的长度与子宫体的比例为1:1,这被称为 “年轻的子宫”。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌不足。
2. 子宫颈管的闭锁和狭窄
先天性的宫颈管闭锁或狭窄大多是由于双侧穆勒氏管的下部没有完全形成和融合。后天性宫颈管闭锁和狭窄多见于人工流产后或宫颈炎的电灼或冷冻治疗后。主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分或吸宫管负压拔出,造成宫颈内口损伤和创伤性粘连及闭锁。
3、宫颈肌瘤
宫颈肌瘤引起不孕的原因主要是宫颈管变形、狭窄,影响精子的通过。临床表现主要为月经不调、经血增多、白带增多或膀胱、直肠症状。有些患者没有症状。妇科检查可发现突出的子宫肌瘤结节或宫颈形状的改变,子宫肌瘤在宫颈一侧增大,而对侧压迫变薄,宫颈外口被拉长变平,呈扭曲状。
4、宫颈管位置异常
常伴有子宫体的异常位置。慢性盆腔炎或子宫内膜异位症可引起子宫极度后倾、后屈或前屈,使宫颈口与穹窿相连,导致穹窿变浅,失去储精池的作用,不利于精子的上行运动。此外,宫颈延长、过短或宫颈脱垂也可改变宫颈与后穹窿之间的正常位置,使精子无法上行。
5、宫颈粘液异常
宫颈粘液中含有的葡萄糖和其他营养物质对精子穿过宫颈时的生存和活动能力有很大影响。因为精子本身只储存少量的糖原,它在停留和穿越女性生殖道时必须依靠细胞外的营养物质来满足其能量需求。卵巢激素调节着宫颈粘液的分泌,宫颈粘液的物理特性和某些化学成分会定期改变,以利于精子的穿透、营养和生存。由宫颈异常引起的不孕症约占不孕症因素的20%。
6、慢性宫颈炎
慢性宫颈炎是一种常见的妇科疾病,通常不影响受孕。正常的宫颈粘液可以保护精子,提供能量,是储存精子的场所。主要的临床症状是白带增多。检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大,有时会出现硬化,以及息肉、裂伤、异位和腺体囊肿等病变。
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