新生儿黄疸很常见,很多疾病都能引起新生儿黄疸,但其中一种致命的疾病叫做胆道闭锁,其首要症状是持续的黄疸。父母很容易将胆道闭锁与生理性黄疸混淆,从而错过了治疗时机。
胆道闭锁是由于部分或全部肝外胆管在妊娠末期、出生时或出生后闭塞而引起的疾病,导致胆汁不能排泄到肠道。患有胆道闭锁的儿童在出生时是正常的,在外观上与健康儿童没有区别。然而,症状在出生后2至3周开始出现,首先是黄疸,黄疸通常不会消退,而且越来越深,皮肤会变成金黄色甚至棕色。然后粪便的颜色发生变化,从正常的淡黄色变成浅黄色,逐渐变成白色。如果不加以治疗,胆道闭锁的孩子在三、四个月前营养发育正常,但到了五、六个月时,就会发育缓慢,精神萎靡,而且腹部明显增大,出现腹水,肝脾肿大。
一旦诊断出胆道闭锁,应立即进行肝外胆管重建手术,以实现胆汁引流的畅通,而且这种手术做得越早,效果越好。一般来说,最好在出生后60天内进行手术。但是,需要注意的是,胆道闭锁的病人在出生3个月后没有办法进行胆道重建手术。而且,即使在3个月内做了这个手术,也不能保证完全治愈,大约60%到70%接受胆道重建手术的病人最终需要进行肝移植。如果不加以治疗,他们会在10个月左右死于并发症。
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