下腹疼痛的原因有哪些？我们经常听到女性说自己有下腹疼痛，引起下腹疼痛的原因有很多，如排卵期腹痛、痛经、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿扭转或破裂、妊娠相关疾病、急性阑尾炎等。以下是详细介绍。
I. 排卵期腹痛
青春期少女排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜有一定的刺激作用，故有时会出现轻度腹痛，从左到右交替出现，每月一次。这是生理性的，多为单侧下腹疼痛，为钝痛或痉挛样疼痛。有些女孩还会有少量阴道出血，即排卵期出血，一两天后自行消失，一般不超过7天。这种腹痛没有任何病理变化，妇科检查也完全正常，所以属于生理性腹痛，一般不需要治疗。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪和心理因素有关，无器质性病变，随着年龄增长或婚后生育，一般可自愈。继发性痛经的常见原因是子宫内膜异位症和子宫腺肌症。疼痛逐渐加重，多为周期性发作，或非经期下腹部隐痛，月经前后加重。此外，常伴有不孕症和月经紊乱，常需要药物治疗。
卵巢黄体破裂
这是由黄体出血较多引起的，伴有突然发生的下腹或一侧腹痛，严重时可出现休克。卵巢黄体破裂绝大多数情况下发生在月经周期的第20至26天，可伴有严重程度不同的下腹疼痛。在破裂前，卵巢黄体充满血液并增大。当卵巢受到外部或间接外力的影响，特别是在月经前期充血时，如由于排便、外伤、性交或剧烈活动，可能会引发破裂。卵巢黄体破裂发病后最好立即到医院就诊，不要自行滥用止痛药，以免掩盖症状，影响正常诊治。
四、卵巢囊肿的组织扭曲或破裂
这是因为囊肿的组织长而大，与周围无粘连，活动度大，受肠蠕动或体位变化影响时可发生扭转。卵巢肿瘤扭转时，突然出现一侧下腹疼痛，为持续性绞痛，常伴有恶心、呕吐；腹部可有明显压痛和肌紧张；肛门指检可发现附件增大、疼痛。超声波检查可以确诊。通常需要紧急手术。
V. 妊娠相关疾病
近年来，少女怀孕的病例并不少见。2005年，我们的花卉护理中心共接诊了220例怀孕的少女。妊娠相关疾病引起的腹痛可见于先兆子痫、异位妊娠（宫外孕）等。以宫外孕为例，患处附件区可有隐痛或胀痛，当宫外孕流产或破裂时，可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血量和速度的不同而不同。输卵管妊娠流产时，腹痛常局限于下腹一侧，血液积聚在子宫直肠凹陷处，引起肛门坠胀；输卵管妊娠破裂时，出血量大，速度快，血液迅速扩散到整个腹腔，引起全腹疼痛。此外，一些怀孕的女孩私自进行人工流产，不仅极易造成盆腔炎等感染或盆腔器官和生殖道的创伤，甚至会危及生命安全。
6. 急性阑尾炎
这是少女常见的下腹疼痛，属于外科疾病，但需要与妇科疾病相区别。约70%～80%的患者开始时感觉上腹部或脐周疼痛，数小时后转为右下腹疼痛。单纯性阑尾炎的腹痛局限于右下腹。
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