女性闭经的主要原因。
(1) 子宫原因。也叫子宫性闭经。是指由于子宫出现问题而引起的闭经,如先天性无子宫,子宫发育不良,或儿童时期的疾病累及子宫内膜而引起粘连或瘢痕,虽然卵巢功能良好,女性特征发育正常,但可能有月经。由于子宫内膜结核、子宫内膜血吸虫病、子宫内膜败血症或刮宫时刮去子宫内膜基底层等疾病,对卵巢激素没有反应,在第一次月经后发生继发性闭经。
(2) 卵巢原因。也叫卵巢性闭经。当卵巢分泌的激素作用于子宫内膜,使其发生变化,然后脱落和出血时,就会出现正常月经。如果卵巢不能分泌激素,子宫内膜不发生变化,月经就会自然停止,如先天性卵巢发育不良或卵巢早衰。这种原因引起的闭经常伴有女性特征发育不良或特征退化的现象,如乳腺增生。
(3) 垂体原因。这被称为垂体性闭经。垂体位于大脑下方,非常小,但却支配着人体的内分泌器官。当垂体功能发生变化时,卵巢功能就会下降。常见的垂体病变是肿瘤和垂体功能减退。
(4) 其他原因。这一类包括的范围较广,如系统性疾病、内分泌失调、化疗期间、急性消耗性疾病、多囊卵巢综合征等。
(5) 妇女闭经的主要原因还包括中枢神经系统的原因。中枢神经系统包括大脑和下丘脑,它们指挥垂体的活动并间接控制卵巢功能。当中枢神经系统受到刺激时,卵巢功能的变化导致闭经。例如,闭经可由失去爱情、失去亲人或工作失败引起,也可由下丘脑肿瘤引起。
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