葡萄胎是胚胎的一种异常现象,是指胎儿成串连接,顶端细小,塌陷下有血泡。当妇女怀孕时,子宫腔内充满了大量的水泡状胎块,没有任何完整的胎儿结构,而且水泡像葡萄一样成串连接。如果我怀的是葡萄胎,应该怎么做?
怀有葡萄胎的妇女通常表现为停经、恶心、呕吐等与早孕相似的反应,但停经后2~4个月出现不规则阴道出血,呈间歇性,有时水泡状组织可自然排出,子宫常大于妊娠月份,无胎动感,听不到胎心音,经妇科和B超检查可确诊。
如果妇女怀上了格拉维达,应该怎么办?诊断后不需要过分紧张,因为葡萄胎是一种良性疾病。一旦确诊,应立即终止妊娠,并及时清除宫腔内容物,以减少其扩散的可能,一般一次不能吸出,往往需要2~3次,直到没有葡萄状物为止,每次刮出的材料应送病理检查。对于年龄超过40岁,血β-HCG值异常升高或下降后,滋养细胞高度增殖或有不典型增生,病变可疑者,必须进行预防性子宫切除术或化疗。
妇科医生提醒,虽然葡萄胎是一种良性疾病,但10%-25%的葡萄胎患者可以恶变为糜烂性葡萄胎,出现局部浸润,也可以出现远处转移。因此,定期的长期随访对于早期发现顽固性或转移性滋养细胞疾病非常重要。2年内应采取切实可靠的避孕措施,不要再怀孕。
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