黄体功能不全是指排卵后黄体形成不完全,导致孕激素分泌不足,使子宫内膜不能及时转化,不利于卵子受精。因此,它常常导致不孕或习惯性流产。妇科医生说,黄体功能不全还会导致月经紊乱。
如果黄体功能不全,孕激素分泌不足,子宫内膜不能产生正常的分泌反应或各部分的反应不一致,势必影响月经,一般表现为月经周期缩短,20多天即潮,月经频繁,患者不易受孕或受孕后易流产。妇科检查在正常范围,测量基础体温可有正常的双相表现,但排卵后体温上升缓慢或上升幅度小,且上升仅持续9-10天,若刮取子宫内膜做切片检查则分泌反应不足。
黄体异常的另一个表现是黄体发育良好,但萎缩时间长,子宫内膜脱落不全,表现为月经间隔正常,但月经期延长,可达9-10天,出血量多,有的病例在月经前3-5天出血较多,以后连续滴血。其基础体温也是双相的,但下降缓慢。这两种类型的黄体功能不全月经紊乱都是排卵性的,所以在医学上被称为排卵型子宫功能不全出血,多见于育龄妇女或流产后、足月 后。
黄体功能不全的治疗方法通常是替代疗法。即在月经前8~12天起肌肉注射黄体酮10~20毫克,每日一次,至月经来潮前2天停止,这种天然黄体酮比较适合于有生育要求者。对于绝经期或育龄期无生育要求者,可使用黄体酮或美素佳儿,每日10~20毫克,持续时间同前,也可在基础体温显示排卵后肌肉注射一次250毫克长效黄体酮。
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