怀孕和 期间的妇女是痔疮的高危人群。患者常表现为便血或便后滴血,肛门肿胀和疼痛,有时还伴有肿物脱出,严重影响正常生活和行动,个别甚至引起流产、早产或其他产科并发症。什么情况
1、首先要养成良好的饮食习惯。
(1)孕妇在日常饮食中应多吃新鲜蔬菜和水果,尤其应注意多吃含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、白菜等。
(2)多吃粗粮,如玉米、花生、小米、全麦粉等。这些食物不仅营养丰富,而且能刺激肠道蠕动,防止粪便在肠道内堆积。
(3)孕妇应注意不吃或少吃辛辣刺激性食物和调味品。
(4)要养成多喝水的习惯,最好是一些淡盐水或蜂蜜水,这些都有利于软化和通畅大便,防止便秘。
2、要养成良好的排便习惯。
(1)孕妇应特别注意养成定时排便的良好习惯。排便时间应相对固定,一般可定在一餐饭后为好。刚吃完饭,肠道蠕动比较活跃,有利于促进粪便的排出。
(2)一旦形成排便习惯,不要轻易改变,到了排便时间,即使没有上厕所的打算,也要诱发肠道排便反射。
(3)每次蹲厕时间不宜过长,一般不超过10分钟。如果一下子出不来,可以起身休息一会儿,再去。
(4)不要蹲在厕所里看书、看报,否则排便反射得以迅速建立,反而增加了腹压和肛门周围血流的压力,形成或加重了痔疮的发生。
(5)如果大便干燥,排便困难,可使用一些通便剂
(5)如果大便干燥,排便困难,可以使用一些润肠通便的药物,如麻子、果导片等。不宜使用泻药,更不能应用压迫灌肠法来泻药,以免引起流产或早产。
3、适当的体育活动和肛门保健。
(1)孕妇应防止静坐,提倡适当的户外活动。如安静地散步、做操、打太极拳等。适量的体育活动可增强体质,促进肠道蠕动,增加食欲,预防便秘。
(2)每天早晚各做两次缩肛运动,每次30-40次,有利于增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环,有利于排便和防止痔疮的发生。
(3)每晚睡前排便后,清洁肛门,用热毛巾按压肛门,按顺、逆时针方向按摩肛门各15次,从而改善局部血液循环。
4、怀孕期间发现痔疮应及早治疗
(1)家庭自我治疗。孕期发现已患痔疮,或原有轻度痔疮加重或急性发作时,除注意饮食调理、软化大便外,应多卧床休息,减轻肛门周围的压力。用温水坐浴后局部涂抹痔疮膏。
(2)如果是痔核脱出,应尽快还纳,必要时到医院由医生复位或进行适当的保守治疗。
(3)由于担心晚期流产和早产,以往痔疮急性发作时对孕妇无论症状多严重都不主张手术,其实严重的痔疮发作时痔核脱出嵌顿,难以取回,患者往往疼痛难忍,坐立不安,或出血不止,也有引起早产和晚期流产的可能。目前认为,如果保守治疗不能缓解症状,痔核嵌顿而不能回纳,有时出现疼痛,仍应考虑手术治疗,但应选好时机,一般在妊娠20-32周手术为宜。一般情况下,不采取手术治疗。
(4)一旦 结束,在比较方便和安全的情况下,应尽快采取手术治疗。
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