女性腰痛主要涉及妇产科、骨科和泌尿科疾病,就医时应注意区分。
1. 慢性盆腔炎
这种疾病是女性腰痛的最常见原因。多由妇女在接受剖腹产、卵巢囊肿切除术或阑尾炎后发生急性盆腔炎而未及时治疗所致,主要表现为三大症状:腰痛、下腹阵痛和白带增多。腰痛是由于炎症渗出物增多,导致盆腔粘连,严重影响生活和健康。因此,早期治疗、早期预防尤为重要。
2. 子宫位置异常
正常的子宫位于轻度前倾和前弯的位置,周围的韧带活动自如。当子宫后弯或后倾时,由于子宫内和周围的炎症引起粘连,导致牵引性腰痛,这种情况大多发生在频繁的流产、多产或其他子宫手术后。子宫下垂、脱垂或与腹腔高度粘连等,都会牵拉韧带,导致腰痛的发生。目前没有特殊的方法来治疗这种腰痛。纠正子宫脱垂,改变体位可以缓解症状。
3. 盆腔肿瘤
多见于中年妇女。常见的如子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢囊肿等,由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润到盆腔结缔组织而发生腰痛。肿瘤本身对腹膜的牵拉也可能引起腰痛。
4. 异常的节育环
这种疾病是引起女性腰痛的一个不可忽视的方面。节育环的异常包括节育环的类型与子宫腔不匹配,节育环的弹性过大或节育环的位置不正常。不当的IUD嵌入子宫腔,刺激子宫壁,反射性地引起腰痛。对此,可将宫内节育器取出并更换。
5. 怀孕和产褥期的劳累
在怀孕期间,随着胎儿的成长,孕妇的腰骶部和骨盆关节韧带松弛,而子宫的重量增加,导致身体重心前移。为了保持身体的平衡,腰部更加前倾,如果不注意休息,很容易引起腰痛。怀孕期间,胎儿的发育需要足够的钙、磷等营养物质。如果饮食中的营养物质摄入不足,会造成孕妇骨质软化、脱钙,也会引起腰痛。产褥期出血过多,或早产,过度疲劳和寒冷也会引起腰痛。
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