什么是前置胎盘?正常情况下,胎盘附着在子宫上体的前壁、后壁或侧壁上,但如果胎盘附着在子宫下段或子宫内口,就属于前置胎盘。
前置胎盘的发生通常是因为子宫内膜不健康, 或流产次数过多,过度刮宫使子宫内膜受损并感染;或在双胎中,胎盘较大,并向下延伸,因为它需要更多的血液供应;或受精卵发育延迟,到达子宫腔底部时缺乏生长能力,继续向下移动到子宫下段,植入子宫壁,形成前置胎盘。
前置胎盘最典型的症状是在妊娠晚期出现无痛和反复的阴道出血。出血常常在不知不觉中发生,有时孕妇醒来时发现自己躺在血泊中。有些妇女只出血一次,而有些妇女则反复出血,而且次数较多。少量的反复出血容易导致贫血,而大量的出血会导致休克,如果不及时治疗会危及母亲和婴儿的生命。
前置胎盘对母亲的主要影响是产后出血和感染。由于胎盘附着在子宫下段,组织薄而脆, 时容易导致撕裂和出血,而且子宫下段收缩力弱, 后胎盘不易完全剥离,容易引起产后出血,而且随着反复出血,孕妇常合并贫血,抵抗力低下,容易发生产后感染。
前置胎盘对胎儿的影响也较大。前置胎盘反复出血易引起早产;前置胎盘早剥和压迫可使胎盘缺血缺氧,易引起胎儿宫内窒息;由于胎盘占据子宫下段位置,阻止胎头进入母体骨盆入口,所以臀位、横位等异常胎位的发生率高于正常。早产和缺氧是胎儿婴儿死亡的常见原因。
因此,无论孕晚期阴道出血量多少,都应及时送医院明确诊断,及早治疗,以免延误病情,危及母婴生命。
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