在过去的一个月里,有四个最终诊断为 “神经源性膀胱 “的孩子入院,他们都有先天性神经管畸形的根源。每位母亲都被问到是否服用过叶酸片,她们都来自相对偏远的农村地区,怀孕期间服用的叶酸片还放在家里。她们觉得没有必要吃什么药,因为 “药是有毒的”。
叶酸通常存在于新鲜的深绿色蔬菜、西红柿、胡萝卜、南瓜、豆类、梨、菠萝、柑橘、杏、全麦面粉、蛋黄、肝脏、肾脏、海蛎子和酵母中,但烹饪的热量往往会破坏它。怀孕开始后的3-6周,体内常缺乏叶酸,此时胚胎中枢神经生长发育,急需叶酸供应,有研究指出,在怀孕前3个月至怀孕后3个月要服用0。 4mg的叶酸,可使新生儿神经管畸形的发生率降低70%,也有资料显示,规范服用叶酸片实际上可以降低神经管畸形的发生率也有资料显示,经常服用叶酸片实际上可以使神经管畸形的发生率降低几十倍。口服叶酸片来预防胎儿先天性神经管畸形已经成为一种常识。
多年前,几位产科医生告诉我,要向一些孕妇解释叶酸片的作用非常困难,所以他们常常被要求把叶酸片当作 “避孕药 “来服用,3个月后就停止服用,以达到避孕的期望,所以多年来没有遇到过神经管畸形的新生儿。我对他们当时的策略印象相当深刻。诚然,神经管畸形已经从最常见的先天性畸形疾病变成了一种罕见的疾病。
不了解孕产期保健知识、不遵医嘱及时服用叶酸片的孕妇,其胎儿神经管畸形的发生率远远高于早期服用叶酸片的孕妇。
营养与健康、妇幼保健、产科等工作者为了生出一个健康的宝宝,想尽了办法,叶酸片严格来说是一种预防先天性畸形的维生素,不是 “保胎药”,但对于准备做妈妈的人来说,即使不能理解这种药的作用,也要听从医生的指导,从广义上理解叶酸片也是一种保护健康的药fe
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