I. 在怀孕早期服用激素的妇女
怀孕早期使用雌激素、雄激素和孕激素会引起胎儿性别的改变和其他畸形。
1. 己烯雌酚(性激素和促性激素)可使女婴男性化,使男婴女性化。用于卵巢功能不全或垂体异常引起的各种疾病,闭经、子宫发育不良、功能性子宫出血、更年期综合症、老年性
和乳房退缩等。
2. 孕酮和睾丸激素,可使女婴男性化。女性避孕药中常含有黄体酮或睾酮激素,黄体酮也可用于调整女性内分泌和节育。
肾上腺皮质激素也会引起胎儿的各种畸形。
二、怀孕期间服用抗菌药物的妇女
如四环素可引起胎儿畸形、牙齿变黄、先天性白内障和长骨发育不良。链霉素和卡那霉素可引起先天性耳聋和肾脏损害。氯霉素可引起胎儿骨骼功能的抑制和新生儿的肺出血。氧氟沙星和环丙沙星是氟喹诺酮类药物,可抑制DNA旋转酶,阻碍蛋白质合成,怀孕期间应避免使用;甲硝唑(甲氨蝶呤)有致突变作用,怀孕早期不应使用;氯霉素可引起灰婴综合征,怀孕期间不应使用。链霉素、庆大霉素和阿米卡星可能影响胎儿的听力和损害肾功能,所以在怀孕期间避免使用。青霉素和头孢菌素(先锋霉素)的血-胎盘屏障渗透率低,毒性小,可用于治疗妊娠期感染。红霉素和克林霉素比较安全,可以在妊娠期使用,但无味红霉素容易引起肝脏损害,妊娠期不宜使用。
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