头痛在小儿科并不少见，可以是轻度或重度，可以是暂时的或持续的，也可以是反复发作的。由于发病部位和伴随症状不同，必须结合病史、体征和必要的实验室检查进行综合分析，以确定病因。
⒈全身性疾病。小儿头痛最常见的原因是系统性疾病。此时，儿童有各种不同程度的头痛症状，但往往是暂时的。以下情况是常见的。
(1) 发热。由于任何原因（感染、高温环境、脱水等）引起的发热都可能导致不同程度的头痛、头晕和头部肿胀。
(2) 慢性消耗性疾病或其他原因引起的精神紧张：精神紧张和过度劳累是引起头痛的常见原因，尤其是在身体虚弱、睡眠和休息不足、饥饿或营养供应不足的情况下。头痛往往在饭前加重，患者会感到疲惫和虚弱。适当休息、增加营养或控制原发疾病后，头痛可逐渐缓解。
(3) 高血压。小儿时期的高血压患者不多，多数是由肾脏疾病（如急性肾炎、慢性肾炎、肾发育不良等）引起的。大多数患高血压的儿童会有头痛，常常是全头部肿胀或双侧颞部头痛。如果出现持续的、相对严重的头痛，并伴有呕吐和复视，应注意高血压脑病（脑水肿）的发生。
(4) 代谢紊乱的疾病：如尿毒症、酸中毒、早期糖尿病昏迷、低血糖症等。
(5)各种中毒：一氧化碳中毒、苯胺中毒、金属中毒、磷、氯、硫杀虫剂和农药、氰化物、亚硝酸盐、四氯化碳、汽油、硫化氢等中毒均可导致头痛，且患儿同时迅速出现其他中毒症状，可与中毒史相鉴。
(6) 神经性头痛。头痛的严重程度和部位不一，检查时未发现异常体征。这种情况在小儿时期比较少见，应仔细排除其他原因后再考虑本病。
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