妇科检查项目主要包括以下几个方面—-。
I. 外阴检查。
主要是观察外阴的发育情况,阴毛的分布,阴道口和尿道口的情况,观察有无水肿、炎症、溃疡、皮肤颜色改变、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴部陈旧性裂伤、肿瘤等。
B. 双重诊断检查(阴道和腹部联合检查)
检查者一手戴无菌手套,让食指和中指进入阴道进行触摸检查,另一只手放在耻骨联合上方。
1、阴道。触摸阴道的弹性和通畅性,有无压痛、畸形、肿胀、后穹窿结节和饱满。
2、宫颈:触摸宫颈的大小、柔软度、活动度、瘙痒、疼痛、肿胀或接触性出血。
3、子宫及附件:将子宫颈推至后上方,使子宫体向前移位,同时让置于耻骨联合上方的手压入盆腔,两手夹住子宫,来回移动,可检查子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。
然后将阴道内的两根手指移到侧穹窿处,另一只手也移到盆腔一侧,检查内外两手之间的宫旁组织、卵巢和输卵管。正常的输卵管是很难找到的,而卵巢有时可以摸到,按压时有酸胀的感觉。注意附件是否有增厚、压痛或肿块。如果有肿块,应进一步调查其大小、形状、柔软度、活动度、压痛以及与子宫的关系。
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