匡玉婷，湖南省儿童医院耳鼻喉科主治医师
听到宝宝睡觉时打呼噜，很多妈妈认为这是宝宝睡得好的表现。却不知，这很可能是宝宝身体发出的危险信号，家长应引起重视。
打呼噜除了影响宝宝的睡眠质量外，还会产生很多危害。打鼾对于患有呼吸暂停的宝宝来说是很严重的，会造成夜间缺氧，如果发作频繁或持续时间长，会影响心脏功能，并可能改变生长激素的分泌高峰，影响宝宝的大脑和骨骼发育，还会影响宝宝的性情，使其变得易怒、烦躁。此外，长期的气道梗阻可使胸廓变形，甚至变成 “漏斗状”，造成颌面部骨骼发育障碍，上颌骨长，腭弓高，牙齿不齐，上门牙突出，嘴唇厚等面部变化。那么，婴儿打鼾的原因是什么？又该如何调节呢？
1. 吞咽。
宝宝吃奶时没有完全吞咽，或者妈妈喂完奶后马上把宝宝放下，让他睡觉，这样就可能导致宝宝嘴里的奶块堵住喉咙，引起打鼾。建议。喂完奶后，拍拍宝宝的背，促进吞咽，然后喂点水，避免奶块在嘴里。如果宝宝有鼻塞现象，可以用含有生理盐水的鼻腔喷雾器喷洒鼻腔。
2. 睡眠姿势问题。
如果宝宝经常仰卧睡觉，容易导致舌根后坠，造成咽腔狭窄，引起打鼾。与仰卧位相比，侧卧位可以减少舌根后坠和打鼾的症状。妈妈可以在宝宝睡衣的后侧上方缝上一个柔软的弹性球，这样可以很好地控制睡姿，减少仰睡的机会。另外，打鼾的宝宝一般对环境刺激比较敏感，所以要创造一个良好的睡眠环境，避免外界刺激。
3. 肥胖症。
宝宝口咽部的脂肪垫增厚，睡眠时由于重力作用使喉部和舌后空间变窄，脂肪垫的堆积加重了气道空间的狭窄，容易引起打鼾。建议。肥胖不仅会引起打鼾，还会增加心脏的负担，影响生殖器的发育。研究表明，如果肥胖儿童能减到标准体重，可以改善睡眠中的低氧状态，减少睡眠呼吸暂停的发生。
4. 枕头高度问题。
枕头高度不合适，同样会使颈部过于弯曲，造成气道不畅。建议。3个月大的宝宝开始学习抬头，脊柱也开始自然向前生理弯曲，同时随着躯干的发育，肩部逐渐变宽，为了使睡眠姿势合适，宝宝3个月就可以开始使用枕头，高度一般为4厘米即可。随着年龄的增长，逐渐增加枕头的高度。
5.疾病。
腺样体、扁桃体在儿童早期发育很快，腺样体肥大、扁桃体肥大是儿童期特有的一种疾病。当气温变化、营养不良、抵抗力下降或上呼吸道感染时，炎症累及扁桃体和腺样体，引起进一步肥大，阻塞后鼻孔和口咽部，导致气道通气不良，出现鼾声。建议。一般来说，如果明确打鼾是由扁桃体或腺样体肥大引起的，切除是主要治疗方法。
宝宝大约有2/5的时间是在睡眠中度过的，良好的睡眠质量和充足的睡眠时间是保证大脑和身体骨骼发育的基本条件。如果发现宝宝长期打鼾、呼吸不均匀、张口呼吸并伴有呼吸暂停、磨牙、睡觉时翻来覆去、多汗、说梦话等，应及时就诊。
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