产褥热,即‘产后热’,是指产褥期内持续发热或突然高热、寒战,并伴有其他症状者,类似于西医的产褥感染。
产褥感染初期,伤口部位常出现炎症,如外阴或阴道裂伤感染。可出现红肿热痛的局部炎症反应,但少有全身反应。如果感染发生在子宫内,可能会引起子宫内膜炎或肌炎。此时除下腹痛外,体温可升至38C左右,恶露增多,有异味。如果治疗及时,身体抵抗力强,感染可以局限在这个部位,逐渐消退。
如果细菌毒性大,机体抵抗力弱或治疗不及时,可出现寒战、高热和体温高达40的情况。有时小腹疼痛不明显,恶露量少,无异味。如果炎症进一步扩散到子宫周围组织,就可能形成脓肿,还可能出现发热和腹痛。如果炎症扩散到腹膜,会引起腹膜炎。此时除寒战、高热外,脉搏增快,腹痛加剧,并伴有腹胀。如果细菌侵入血液,可能会发生菌血症或败血症。此时体温变化较大,出现全身中毒症状。情况严重,如不及时治疗,可能危及生命。
产褥感染后,如果治疗不彻底,急性感染可转为慢性,慢性炎症可遗留于盆腔,如器官粘连或输卵管阻塞。
产褥热4大原因:
1.伤口炎症、子宫内膜炎
过程中,多种原因可能引起伤口炎症或子宫内膜炎,从而导致产后发热。所以产后伤口的护理很重要,要注意保持清洁干燥。如果伤口红肿溃烂,要尽快就医。
2.尿路感染
如果生殖器的细菌通过尿道进入泌尿系统,就会引起尿路感染。所以,产后记得多喝水,不要憋尿。如果出现排尿障碍,应及时告知护理人员。必要时可安装导尿管2-3天,同时进行膀胱训练。
3.乳腺炎
单纯的增奶基本不会引起严重发热,但如果乳头破皮,接触到宝宝口腔内的细菌,就有可能引起炎症。一旦发现乳房有硬块、红肿、肿块、触痛并伴有发热,请立即就医。
4.肺炎
如果发生肺炎,通常会在医院出现严重的呼吸道症状和高烧。这时候医生会特别注意是否有相关并发症。只要早发现,治疗得当,肺炎不难克服。
8大对策应对产褥热
1.保证充足的休息。
之后,产妇应该放松。如果她感到不舒服,她必须多休息。如果家人能帮忙,尽量把孩子交给家人照顾,母亲要专心休息,这样才能加快身体恢复。
2.保证充足的水分。
有些产妇因为坐月子的禁忌,不愿意多喝水,但是对于有产褥热或者排尿困难的产妇来说,补水是非常重要的。所以最好每天补充2000毫升左右的水分。
3.注意哺乳技巧。
喂母乳时,如果乳汁没有排尽或宝宝经常吸不完母乳,就可能引起乳汁淤积,从而导致乳房发炎。所以,如果妈妈对母乳喂养有什么疑问,在住院期间就要尽早问医护人员,这样回家后母乳喂养的问题就会减少。此外,应尽可能进行母乳喂养,减少乳汁沉积。如果宝宝还没有吸完奶,最好用手把剩余的奶挤出来。
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