什么是宫外孕,如何识别? 宫外孕的症状有哪些? 宫外孕的最初症状是什么?宫外孕,顾名思义,发生在胚胎位于子宫体外的时候。最常见的宫外孕类型是输卵管妊娠。
大多数宫外孕患者有6-8周左右的停经史,但约25%的患者没有明显的停经史,或将宫外孕后的不规则出血当作月经,但不规则出血的时间和性质通常与正常月经不同。
大约95%的患者有腹痛。在破裂或流产前,胚胎在输卵管内生长,通常表现为患侧下腹部的隐痛或胀痛,但当破裂或流产发生时,则表现为患侧下腹部的撕裂性疼痛,可能还伴有恶心和呕吐。当血液刺激横膈膜时,胸部和肩部可能会有疼痛。
由于宫外孕的胚胎容易流产,HCG增加甚至减少,黄体分泌的激素不足以支持蜕膜的生长,所以会出现不规则阴道出血。
晕厥和休克
在输卵管破裂或流产的情况下,腹腔内出血和严重腹痛可导致晕厥和失血性休克,其程度与外部出血的程度不一致。失血性休克的常见症状是脸色苍白、心率加快、血压下降、四肢湿冷、头晕和易怒。
腹部肿块:如果腹腔内出血缓慢,可能形成血肿,血肿可能与周围组织粘连包裹,形成肿块,较大的病例可能在腹部摸到。
体温过低:病人通常有正常的体温,当血液积聚在腹腔并被吸收时,可能会出现体温过低。
胃肠道症状:腹腔内出血可能刺激肠道,引起恶心和呕吐,HCG升高的病人还可能有轻微的早孕反应。
在宫外孕的早期,当流产或输卵管破裂尚未发生时,症状并不明显,与正常妊娠或先兆子痫的症状相似,所以建议准备怀孕的妇女尽快到医院检查HCG血,如果自我诊断为尿HCG阳性,则应进行B超检查。有不规则阴道出血和下腹疼痛的患者,特别是有宫外孕史的患者,也应尽快检查。
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