孕妇孕期血糖升高有两种情况需要注意:一是糖尿病确诊后怀孕称为糖尿病合并妊娠;2.妊娠期糖尿病(GDM)是在妊娠期间首次出现或发现任何程度的血糖异常(葡萄糖耐量异常或糖尿病)。
孕妇应重视妊娠期糖尿病对母婴的危害。
GDM是高危妊娠,对母亲和婴儿都有危险。
在孕妇中,可显著增加流产、死产、妊娠高血压、泌尿生殖道感染、早产、难产等产科并发症的发生率。
在胎儿方面,可导致胎儿发育畸形、宫内窘迫、宫内发育迟缓、巨大儿等。,并增加胎儿死亡率。
孕妇应注意孕前准备
1.患有糖尿病的女性在怀孕前应该进行全面的身体检查。
重点监测血糖(24h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、尿常规、血压、眼底、神经系统、心电图,全面了解各项代谢指标的控制情况,是否存在心、脑、肾、眼等糖尿病并发症或并发症。
2.血糖自我监测和糖尿病管理。
包括孕期饮食和运动疗法、胰岛素注射、血糖自我监测、低血糖的识别和治疗等相关知识和技能。
3.计划怀孕前3-6个月,应停用口服降糖药,改用胰岛素治疗。
4.高血压患者,血压应控制在130/80mmHg以下。
孕妇只有在血糖、血压等指标控制满意,无严重并发症和并发症,病情得到有效控制的情况下,才应注意妊娠。
孕妇孕期要注意筛查
GDM的高危人群通常有以下特点:①高龄孕妇(35岁以上);②孕前超重或肥胖,孕期体重增加过多、过快;③糖尿病家族史;(4)有巨大儿 史、羊水过多或不明原因新生儿死亡史者;⑤多囊卵巢综合征等。
孕妇什么时候应该注意筛查怀孕24-28周。
孕妇应重视所有孕妇在孕24-28周进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)进行糖尿病筛查,以便早期发现,及时干预。
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