急诊的某一天深夜,来了一位年轻的女性患者,她蹲在地板上,用手捂着自己的肚子:“医生,我要住院,肚子很痛!”
查体后我发现患者下腹部触痛明显,猜测会不会是宫外孕?于是问道:“有没有怀孕的可能?”
患者已经疼得弓着身体,不耐烦地说道:“我月经已经来了三天,现在身上还有呢!”
因病因不明,我先让患者做了一个子宫CT检查。半个小时后,子宫CT片放在了我的面前CT提示,这位腹痛的女性患者是宫外孕,而且已经破裂出血。
妇产科会诊医生后来告诉我:这月经其实是宫外孕破裂出血,只不过出血少,又因为患者本身经期不规律,她错认为是月经!”
宫外孕,在教科书上称之为“异位妊娠”,是临床上常见的急腹症。
科普一下宫外孕~~
因受精卵在子宫体腔外种植的部位不同,宫外孕分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。其中,最常见的类型为输卵管妊娠,约占95%以上。
受精卵在子宫外面,自然不可能发育成熟,最后的结局无外乎——流产、妊姬破裂等。
在宫外孕的早期,还没有发生流产或者破裂,大多数孕妇会停经。此后会出现腹痛,再后来还有阴道出血症状。一开始,腹痛多为胀痛、隐痛或酸胀感,等阴道出血时就会演变成剧烈疼痛。
①生活中,很多女士不明白这是宫外孕的表现,常怀疑为月经不调、痛经等问题。对于那些处于育龄期的女性,面对停经后的腹痛、阴道流血,无论患者本人还是医生,都要特别重视,搞清月经史,了解宫外孕的可能。
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