产后出血是常见的产科并发症之一，也是孕产妇死亡的重要原因，而产后出血以宫缩乏力的产后出血最为常见。因此，提高护理人员的助产技能对预防产后出血，保证产妇的生命安全具有十分重要的意义。现将41例诊断为产后微弱出血的观察和护理体会报告如下。
1 临床资料 1998年1月至1999年12月，我科阴道 1542例，产后出血58例，占41例，占产后出血总数的70.69%。41例中36例为初产妇，4例为经产妇，22例为有高危妊娠因素的产妇，37例为产后2小时内出血。
2 产后出血宫缩乏力的诊断和治疗 产后出血应及时诊断和治疗。胎儿娩出后，立即将弯曲的圆盘放在母亲的臀部下，收集出血量。胎盘娩出后，检查胎盘，胎膜完整，无软产道损伤，进一步检查子宫收缩情况，若子宫柔软，轮廓不清，或用手按摩时，子宫收缩变硬，轮廓清晰，停止按摩时，子宫又变软，轮廓不清，可判断为体质虚弱所致的出血。一旦发生产后出血，助产士不要惊慌，应采取及时有效的方法进行防治。如注射宫缩剂、按摩子宫促进宫缩等。
3 产后出血的急救与护理
3.1 产后子宫出血多为暴发性出血，易发生休克，一旦发生，护理人员必须沉着冷静，在采取保暖、吸氧的同时，积极促进子宫恢复，向医师汇报，保证抢救工作有序进行。立即检查血型，采血、配血，迅速建立静脉通路，并在短时间内补足失血。密切观察产妇脉搏、血压、呼吸及子宫再生情况，准确测量出血量，并做好详细的特殊护理记录表。
3.2 在止血和纠正休克后，应安慰产妇安静休息，鼓励和协助产妇进食，同时密切观察产妇的血压、脉搏、宫底高度、子宫复旧及阴道出血情况，特别是产后2小时内，待产妇情况正常后方可送回病房。
3.3 回到病房后，护理人员应督促产妇排空
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