从近几年的
门诊来看，继发性
不孕不育症
的比例越来越高，女性继发性不孕的比例也在增加。虽然导致女性继发性不孕的原因很多，但大多数患者与人工流产或药物流产史有直接关系。流产对未来的生育能力有什么影响？通常会出现以下情况。
1. 人工流产后容易出现炎症并发症 由于手术是在无法看到的子宫内进行的，从扩张子宫颈到反复机械地进入子宫腔进行清宫，有可能出现以下情况
a. 子宫内膜炎，间质多炎症细胞不仅可以杀死精子，还可以导致血管和子宫内膜分泌不良。这可能导致未来的不孕和流产。
b. 反复刮宫或过度刮宫引起宫腔粘连，影响孕卵着床，造成不孕；c.不洁性交或术后护理不当引起附件卵巢周围粘连，或输卵管远端与周围肠道、大网膜粘连引起液体积聚，使精子不能进入输卵管腹腔正常受精，造成不孕。
人工流产后，由于采用生物、物理、化学等手段和方法终止正常妊娠，容易造成虚脱，必然造成子宫的损伤和脏腑、经络的气血失调。健康的人可以自我调整，恢复正常，但体质不旺盛的人容易患各种疾病，造成不孕不育。人工流产和刮宫后，由于产后双虚的因素，子宫受到创伤，不仅气血受损，而且由于子宫直接与冲任穴相连，并通过经络间接与肾、肝、脾等脏腑相连，所以子宫受损，必然涉及到相关经络和脏腑的气血和阴阳平衡。这些都与女性生殖密切相关，会干扰正常的生殖功能，导致不孕。
流产后的心理影响是一种外部刺激，往往会冲击和破坏女性的正常心理平衡。例如，性冷淡、性恐惧等。特别是流产后较长时间未能再受孕，经反复检查和治疗仍未见好转时，常表现出自卑、悲观、忧郁、烦躁等复杂情绪。
继发性不孕的预防和治疗
A. 加强婚前两性卫生健康教育，中学生、大学生以及年轻夫妇应认真接受性教育或再教育。
B. 对于炎症感染，应严格执行消毒措施，医务工作者首先应严格执行消毒措施。其次，手术中应避免组织创伤，应认真指导病人术后应注意的事项。术后遇到急性炎症或出血的患者，一定要就近到条件较好的医院进行紧急处理。不要因为担心暴露隐私而延误病情，导致病情恶化形成盆腔脓肿，转为慢性盆腔炎导致不孕甚至危及生命。
C. 门诊中有些病人是慢性病人。在治疗他们时，我们需要了解他们是否有月经紊乱、排卵功能障碍、输卵管通畅受阻或远端积水、粘连、慢性盆腔炎、肿块等。严重的子宫后屈和严重的宫颈糜烂分泌过多也会影响受孕。临床上可根据中医的温、清、疏、补等理论，采用中西医结合的方法进行治疗或调整整体病情。
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