1. 什么时候需要服药?不服药会有什么危害?
大多数患有原发性高血压的儿童可以通过非药物治疗来控制血压,如控制体重、增加运动和改变饮食习惯,但如果出现以下情况,就需要服用降压药:头痛、头晕或视力模糊;肾脏受损或合并1型或2型糖尿病;改变生活方式后血压升高超过6个月。
一些家长因为担心副作用而不给孩子用药,这可能会慢慢损害他们的血管,然后导致心脏、肾脏和大脑等重要器官的严重并发症。甚至可能发展成成人高血压,必须终身用药控制。
2. 儿童高血压患者的用药原则是什么?
儿童的初始药物治疗从最低剂量开始,逐渐增加,直到达到满意的血压控制。如果最高剂量仍不能控制,或出现副作用而需要减少剂量,则应增加第二种不同类别的药物。
3. 儿童抗高血压药物的首选是什么?
2010年修订版的《中国高血压防治指南》指出,小儿降压药首选ACEI或ARB和CCB药物,因为它们在标准剂量下不易引起不良反应。利尿剂通常作为二线抗高血压药物或与其他类型的药物联合使用,如在严重水肿和肾脏疾病引起的继发性高血压情况下。
4. 抗高血压药物对儿童有无副作用?是否会影响孩子的生长发育?
目前还不知道降压药如何影响
儿童的生长和发育
抗高血压药物对儿童生长发育的长期影响尚不清楚,但通常情况下,为儿童选择的抗高血压药物较少出现不良反应,标准剂量下也比较安全。特别是对于患有严重高血压的儿童,良好的血压控制可以保护心、脑、肾和其他重要器官,所以服用降压药利大于弊。
5. 患有高血压的儿童是否需要终身服药?在什么情况下可以停止用药?
如果血压控制得很好,不需要终身服药。如果感觉症状有所改善,可以停药2-4周,观察血压波动情况,根据医生建议继续服药。具体指标因年龄段而异,所以建议家长不要自行判断,最好通过医生的检查
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