输精管切除术后,无论采用结扎、粘连还是栓塞,术后都可能出现这样或那样的问题,所以术前应向受术者解释清楚,使其心中有数,以便取得密切配合。对于暂时性的问题,手术后随着时间的推移可以消失,外科医生不应过分关注;但对于一些异常情况应及时发现,及早解决。外科医生应注意以下事项。
1、应遵照医嘱,做好术后观察工作~2小时。粘膜堵塞或栓塞一般观察1小时;而结扎则需观察2小时。术后检查后局部无肿胀、出血,方可离开。
2、回去后按医嘱服用抗生素并做好术后随访。一旦发现伤口出血、阴囊肿胀、疼痛、肿大或青紫、发热等情况,属于异常情况,应及时就诊。伤口的轻度疼痛是正常的。
3、术后休息1周,半个月内避免性交,避免重体力劳动和剧烈运动,如骑车、打球、赛车、挑担等。
4. 术中未做精囊灌注者,术后精子可残留4-6个月,应坚持避孕,1-2个月监测一次精液,无精子时方可停止避孕。即使是做过精囊输液的人,术后也应监测精液,无活动精子时才可停止避孕。
5、术后开始恢复性生活时,可能会感到手术部位的疼痛和不适,这是常见的,并无异常,不要有过重的思想负担。术后一个月,如仍有局部疼痛或肿胀,应及时就医解决。
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