一般来说，大多数孩子在6岁开始换牙，但也有4岁早换的，7-8岁晚换的，每个人的情况不同。换牙一般从底层开始，家长要注意孩子的换牙情况，如果以前的乳牙没有脱落是要去拔的。
儿童换牙的时间和顺序人类一生中要长两次牙，即乳牙和恒牙。乳牙20颗，一般6个月左右开始萌出，2-3岁长出，恒牙28-32颗（智齿数0-4颗），一般6岁左右开始长出，12-13岁长出28颗（智齿因人而异），那么换牙的时期一般在宝宝6-12岁之间。换牙有一定的规律，简单说就是 “一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”，左右对称，先下后上是针对同名牙齿的。
第一颗乳牙的生理性脱落大多发生在6岁左右，但也有早到4岁或晚到7-8岁的，所以不必担心。家长应注意不要把没有牙根、呈啃咬状的乳牙自然脱落与乳牙牙根断裂混淆。
有两种不同的方式可以说哪颗恒牙是第一个出来的。一种是通常在6岁左右长出的第一颗恒牙是紧挨着最后一颗臼齿长出来的，叫做第六颗臼齿，它比下中切牙的萌出时间稍早或与之同时萌出。另一种理论是，宝宝先替换下排正中的两颗门牙，牙医说每个宝宝的情况可能不同。
如果宝宝的恒牙已经萌出，而宝宝的乳牙却不会 “让位 “并脱落，这就叫乳牙滞留。乳牙滞留通常有两个原因，一个是先天性没有恒牙（通过X射线发现），导致宝宝的牙齿没有到期脱落。如果婴儿的乳牙没有松动或腐烂，而且恒牙的咬合情况良好，就可以保留，因为临床经验表明，这些乳牙到成年后仍能发挥咀嚼功能。
乳牙滞留的第二个原因是恒牙萌出方向不正常，或萌出力度不够，使乳牙的牙根没有受到恒牙萌出的压迫，因而没有发生吸收或吸收不完全，造成滞留。一般认为，如果婴儿缺乏钙质，或者他咀嚼的食物太细，牙齿的生理刺激没有得到充分利用，就有可能出现这种情况。
这种情况的后果是婴儿出现 “双排牙”，应尽快带他去看牙医，通常要拔掉乳牙。
乳牙早失是指在恒牙形成之前，乳牙提前脱落，会影响宝宝的咀嚼，不利于宝宝对食物的消化和吸收，还会使邻牙移到缺牙的间隙中，使间隙变小，造成换牙时因没有足够的空间萌出相应的恒牙而错位。
解决办法是预防，教婴儿爱护他们的牙齿，并通过安全教育减少创伤。如果已经发生了乳牙过早脱落，就有必要去看牙医，看看是否应该佩戴间隙保持器。
在换牙期间，由于乳牙与恒牙共存，宝宝的恒磨牙容易发生龋齿，而咬合面体积大、窝沟多的磨牙常留有食物残渣，宝宝的刷牙往往不够彻底，不容易清洁磨牙。解决的办法是教宝宝提高刷牙的技巧，或者让父母在比较重要的时期自己给宝宝刷牙。
蛀牙会引起根尖病，影响第二颗恒牙的生长，所以需要高度重视，如果已经发生蛀牙，有必要去看牙医。即使宝宝的磨牙有龋齿，也要及时治疗，我们不应忽视宝宝的牙齿迟早要换，这将影响恒牙的萌出和生长。
在换牙期间，除了换牙外，颌骨也在发育，咬合关系也在慢慢形成
3、在宝宝换牙期间要多吃含纤维素高、有一定硬度的食物，如水果、胡萝卜、豆类、玉米等，以保持对乳牙的良好刺激作用，促进乳牙的及时脱落，另一方面也有利于咀嚼运动和脸部肌肉运动，加速血液循环，促进牙床、颌面部骨骼的发育，既健康又美观。我想这不仅适用于宝宝，不知道大家有没有注意到，随着生活水平的提高，我们吃的食物越来越精细，其实对于牙齿的健康是不利的，智齿（也叫第三磨牙）的退化就是一个例子，所以我们要时常吃一些硬而耐磨的食物，让牙齿和口腔及附近的肌肉得到应有的锻炼。
4、要加强宝宝对钙的吸收，督促宝宝多吃含钙的食物，如牛奶、奶酪、豆腐、鱼罐头等，并要摄取足够的维生素C和D，因为这两种维生素都有助于钙的吸收。
5、要尽量避免宝宝睡觉时用嘴呼吸（通常是由于扁桃体肥大或鼻病引起的鼻子呼吸不畅），因为气流从口中流出，上颌受到向上的压力而不能正常向下发育，导致上颌向上隆起，上牙弓的左右两侧随之变窄，前面向前突出，结果门牙的萌出不仅向前倾斜，而且错位，形成豁牙。
6、要及时纠正宝宝的一些不良习惯，如吐痰咬舌、咬手指或铅笔、用舌头舔牙等，这些不良习惯会影响宝宝牙齿的生长，造成牙齿变形。
7、要保护好宝宝6岁左右长出的第一颗恒牙—六龄磨牙，因为它具有定位和设定全口牙齿高度的作用，对宝宝的颌面部发育有很大影响，对于其他恒牙的萌出和排列是否整齐也起着重要作用。
8、要经常对宝宝进行安全教育，尽量防止外伤造成的牙齿脱落。
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