糖筛对你来说很困难吗？
在产前筛查中有两个术语 “唐U”，很多孕妇把这两个概念的 “糖（唐）筛 “混淆了。糖筛 “是指对准妈妈进行糖尿病的筛查，而 “唐筛 “是指对胎儿进行唐氏综合症的筛查。今天我们要讨论的是第一次 “葡萄糖筛查”，而唐氏综合症的筛查将在以后的专栏中讨论。
糖尿病和怀孕之间的关系
我们首先要知道的是糖尿病和怀孕之间的关系。GDM（妊娠期糖尿病）是指在怀孕期间首次发生或发现的糖尿病，包括一些在怀孕前就有糖尿病但在怀孕期间首次被诊断的患者。
近年来，由于饮食和生活习惯的影响，我国妊娠期糖尿病的发病率在逐年上升。妊娠期糖尿病可导致准妈妈酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖昏迷、电解质酸碱平衡紊乱；胎儿畸形、流产、早产、巨大儿、宫内窘迫，甚至胎儿在宫内死亡等并发症，严重危及母婴生命。如能及时诊断并积极控制孕产妇血糖，可明显改善母婴结局：但目前国内外对妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准尚未统一，国内也缺乏GDM的治疗规范，因此GDM的临床管理比较混乱，以致GDM仍是围产儿合并症甚至死亡的主要原因之一。因此，妊娠合并糖尿病的临床管理相对混乱，所以妊娠合并糖尿病仍然是围产期并发症甚至死亡的主要原因之一。
GDM的诊断标准
目前，国际上多采用2008年美国国立卫生研究院（NIH）关于高血糖与不良妊娠结局（HAPO）之间关系的研究结果作为GDM的诊断标准。而我国主要以中华医学会全国妊娠合并糖尿病协作组于2009年起草的《妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南（草案）》作为诊断参考。由于目前推荐的妊娠期糖尿病的筛查和诊断标准是基于美国的诊断标准，而缺乏适合中国的基于循证医学的诊断标准，因此上海各医院根据自身情况对准妈妈的糖尿病有不同的筛查方法，而主要的诊断方法a
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