儿童流鼻血大多发生在4-10岁之间,90%以上的儿童流鼻血发生在鼻中隔前部以下。鼻中隔前部以下有一个动脉和静脉的血管网。这里的粘膜很薄,静脉没有瓣膜,医学上称为鼻腔的出血易发区。由于其位置较前,受到外部冲击时难以忍受,容易发生出血。
导致鼻腔出血的原因有很多,包括局部和全身性的。局部原因包括鼻外伤、鼻前庭炎、鼻腔异物、鼻腔血管瘤等;全身原因包括上呼吸道炎症、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、维生素C缺乏症、血友病、白血病等。
当孩子流鼻血时,父母不应惊慌。他们应该让孩子采取坐位或半坐位,头略微向前倾斜,不要采取仰卧位,也不要让头向后倾斜,以免血液呛入呼吸道。如果血液流入咽部,刺激咽部和咳嗽会加重出血。这时,可将冷毛巾敷在头部,用手指在鼻子上微微用力,持续3-5分钟。也可以用无菌棉花蘸0.1%肾上腺素溶液或云南白药填充鼻腔10分钟,然后轻轻取出棉花。
鼻腔是呼吸道的岗位,鼻腔内有一层粉红色的粘膜,粘膜上分布着血管和腺体。吸入外界干燥空气时,鼻粘膜有加热、加湿和过滤空气的作用。春天,气候干燥,鼻腔粘膜也很干燥。有些孩子总喜欢用手指挖鼻孔,这样会损伤鼻粘膜,造成鼻出血。
为防止室内干燥,可在地上洒些水或使用空气加湿器,使室内保持一定的湿度。让孩子多喝水,多吃蔬菜水果和营养丰富、清淡易吸收的食物,防止维生素C、B1、B2的缺乏。鲜生地、鲜白茅根、鲜芦根各30克水煎服,每日1剂。连续服用5天。还可以将250克空心菜洗净,加糖捣烂,用开水冲泡饮用,以清热凉血;经常在鼻腔内涂抹一些庆大霉素或红霉素眼膏,防止鼻粘膜干燥,此外,还要戒除小孩抠鼻孔的坏习惯。
以上方法只是对流鼻血患者的家庭急救。由于引起鼻出血的原因很多,长期大量流鼻血会导致休克甚至危及生命,应及时到医院诊断治疗,以免耽误病情。
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