附属腺体异常是男性不育症的常见高发疾病,医学上的检查方法有很多,下面我们就来介绍一下附属腺体异常者究竟该如何检查!
放射科是检查精道病变和通畅性的直接可靠手段。通过输精管穿刺血管造影法,穿刺血管造影局部可形成瘢痕狭窄,故对不育症男性精管放射检查的适应症应限于。①射精障碍,特别是有临床证据提示逆行射精;②无精子症,睾丸活检证实睾丸生精功能正常;③输精管-输精管吻合术,输精管-附睾吻合术时,应同时进行精子造影,以确认吻合口远端通畅。
膀胱阴道穿刺血管造影术
在局部麻醉下,将输精管固定在阴囊内,用尖刀打开皮肤,露出输精管,用21号针头沿附睾方向穿刺输精管腔,注入0. 5~1毫升造影剂,拍片显示附睾管腔满意,然后将针头转向输精管精囊方向,在1.5~2分钟内注入3~5毫升造影剂,立即拍片,或分别注入1、2和5毫升后拍片。输精管造影可以在透视下进行。如果尿液呈蓝色,则证实输精管、精囊和射精管是开放的。
阅片时,必须确定整个输精管是否通畅,(寻找尿道或膀胱内是否存在造影剂),输精管是否与精囊分离,精囊是否充满,沿输精管是否有小憩室样结构,以及这些成分是否双侧对称。在前列腺炎中,精囊可能扩张或缩小,呈球形,充盈度差,远端壶腹有憩室样改变。在前列腺增生症中,精囊和壶腹都会扩张,并对称性地向上抬高。射精管可能比正常大几倍。在结核感染时,精囊扭曲、扩张、轮廓不规则;输精管变窄或阻塞,由于输精管完全闭塞,造影剂可能无法到达精囊。
在前列腺癌的情况下,射精管的边缘不规则,可见缺陷、变形、变窄或突然截断等变化。
进行尿路造影是为了观察后尿道和膀胱底部的情况。在逆行射精中,膀胱颈部通常显示为漏斗状。由于炎症和局部充血、水肿,精阜也可能是逆行射精的原因,尿道造影可显示精阜增大。
尿道镜检查
该检查用于性功能障碍(
该检查用于性功能障碍(早泄、不射精等),直接观察尿道的狭窄、炎症、溃疡和其他病变。精阜的肥大、充血、水肿、炎性渗出物等都会影响正常的性功能。
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