近日，黑龙江省卫生厅组织专家完成了出生缺陷监测分析报告，结果提示：2008年，全省出生缺陷发生率为80.01/万，达到历年最高值。其中，出生缺陷发生率前5名依次为唇裂（包括唇裂、腭裂和唇裂合并腭裂）、先天性心脏病、多指（趾）、神经管缺陷、先天性脑积水。调查数据还显示，去年我省高龄产妇的比例为近8年来最高，大于或等于35岁的高龄产妇占8.59%，远远超过2001年的3.25%。
”随着年龄的增长，无论是对高龄产妇本身的身体影响，还是发生出生缺陷的风险和可能性，都会跟着’水涨船高’。” 哈尔滨医科大学附属第四医院超声科主任董晓秋教授在最近的采访中明确指出，人类有一个最佳生育期，女性的 “黄金 “生育期是24至28岁。然而，随着人们生育观念的改变和社会对女性压力的增加，高龄
然而，随着生育观念的改变和社会对妇女压力的增加，高龄不孕妇女和高龄初产妇的数量在逐年增加。
董晓秋说，所谓高龄初产妇，是指年龄在35岁以上，并且是第一次生育的人。目前，中国高龄初产妇的比例约为2.45%，并呈持续上升趋势。一般女性在25岁时半年内的受孕率达到60%，30岁以后下降到30%以下。如果35岁以后想生孩子，除了容易不孕外，往往还有一些其他不利影响。
首先是高龄孕妇容易发生流产或难产。这类人群黄体功能不全，自然流产率比年轻孕妇增加三倍。当妇女在22至24岁时，流产的机会约为8.9%；到35岁时，由于流产、死胎或宫外孕，怀孕失败的机会为20%。随着年龄的增长，子宫收缩力和阴道伸展力下降，高龄产妇更容易发生难产和产后出血，剖宫产的机会和产妇死亡率都比年轻产妇高。
其次，畸形和婴儿缺陷的发生率增加。女性的原始生殖细胞是在胎儿期形成的，如果怀孕过晚，卵子会更多地暴露在环境和污染中，卵巢功能开始衰退，容易导致卵子染色体老化，最终导致畸形和痴呆儿的发生率升高–这是老年妇女面临的最大危险。同时，胎儿的一些先天性疾病，如先天性心血管畸形、神经管缺陷、唇裂等的发生率也会明显增加。通常情况下，35岁以上怀孕导致的胎儿染色体异常比24岁至28岁之间的怀孕要成倍地高。
”尽管如此，高龄孕妇也不必过分担心，此时最重要的是做好孕前和产前检查，注意加强孕期保健，很多高危因素是可以有效预防和控制的。” 董晓秋教授指出，孕妇在怀孕早期应到产科进行检查，并服用叶酸等药物，预防胎儿畸形。对于35岁以上的高龄孕妇，建议进行羊水穿刺，对胎儿染色体疾病和先天性代谢性疾病进行产前诊断，进行遗传学方面的特殊检查。
目前，卫生部将产前超声诊断分为四个级别：孕早期检查、一般常规检查、系统胎儿检查和针对性检查。对有以下情况的孕妇应加强检查：35岁以上有遗传性高危因素的孕妇；有胎儿畸形家族史或曾经 过畸形儿的孕妇；有先天性缺陷的夫妇，如脊柱裂、先天性心脏病等；有糖尿病的夫妇；怀孕期间，特别是怀孕早期3个月接触过致畸物质，如射线、农药、酒精等，或服用过避孕药、抗癫痫药物的孕妇
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