精液质量受到很多因素的危害,不确定性非常大,所以最好在确诊前做几次检查。
”医生,你看我的精液报告,上面说我的精子数量比正常值低了很多,我能轻易生下孩子吗?” “医师,报告上说我的精液不能汽化,我和媳妇还打算2024年生孩子,赶紧帮我治一下吧…… “近年来,”中国男人精子质量降低
精子数量少、男性精子活力低、精液不液化的问题,对怀孕的危害不大。那么精子质量不高是否代表不孕不育呢?因此,新闻记者专业采访了这些领域的权威专家。
医学具体指导/广州市第一中心医院生殖保健与不孕不育大学男科疾病副高职称马胜利,实验室副高职称王伟
检测机构参差不齐 一部分结果不准确
”每次走出医院门诊,总有很多男性拿着在外面一些定点医疗机构做的精液检测报告来寻求帮助。”
广州市第一中心医院生殖健康与不孕不育专科男科疾病副高级职称马胜利说:”我不知道这样的检查报告的准确性和真实性如何,这一点很值得怀疑。” 马胜利给新闻记者举了一个简单的例子,”比方说检测中抽取的精子数量。按照世卫组织的规定,检测机构至少要用200个男性精子来做检查,才可以报告。但据我们所知,有些检测机构抽取的精子通常只有20到30个,根本不能说明问题。”
此外,在精液报告中还有一个关键指标值,叫做 “精子形态”。按照靠谱实验室的严格管理,分辨男性精子的形态必须要做体细胞性染色体检测,但有一些组织只是简单的在显微镜下用人眼查看就可以了。”这样得到的精子形态结果其实是阳性的,是错误的,任何人都不能怀疑。” 市一医院生殖健康与不孕不育大实验室副高职称王伟说。
也有一些机构将精液不汽化与精液粘稠度混为一谈。”精液能不能汽化,要根据光学显微镜观察,但这类机构只是用塑料吸管吸取精液,根据人眼观察,如果感觉粘稠,就感觉是精液不汽化。”
精神过度紧张
精液的质量也受到影响
除了检测机构的困难外,精液的质量还会继续受到很多因素的危害,不确定性非常大。纵观国内的精液检测机构,都是以 “精液质量 “为标准,而不是以 “精子质量 “为标准。”精液质量 “是指 “精子的质量”。
有一次,一位患者被查出无精症,在做第二次检查时,精液中的精子数量非常理想。经过检测人员的仔细了解,原来该患者第一次取精时非常着急,焦虑不安。权威专家还建议,两次检测的间隔时间必须在第一次检测后的7天至3周之间,这与男性精子的正常寿命有关,一旦超过3周,检测的准确性就会受到影响。
另外,在这个阶段,取精的方法关键取决于患者的自主暗示,刺激性生活才能做到男方射精,医院门诊都配备了专业的取精室。但部分患者很容易受到环境的危害,受教育程度越高的人越会出现这种情况,这时就会有人明确提出要回家取精,结果却用在了夫妻生活的末端。”这样出来的精液样本通常是不可靠的,因为前端的精液很可能在女性的阴道里流动,不可能得到理想化的测试样本。如果可能的话,建议病人要么到医院去取精子”。王伟说。
权威专家告诉澎湃新闻记者,取精前一般没有过多禁忌,关键是取精前2至7天内严禁夫妻生活,不必饮酒,注意休息。
不孕不育,抛开工作压力比吃药更关键
精液质量差不能等同于不孕不育。
检验的结果是,精液质量不合格的情况有很多种。这是很好的方法。
马胜利说,从临床医学角度看,只有30%左右的不孕不育可以寻找到既定的原因,比如睾丸畸形、精索静脉曲张这些,其他70%都是不确定的原因。在他看来,这部分不孕不育患者大多与不良的生活方式有关,包括经常熬夜、饮酒、经常洗桑拿这些,自然也包含一部分计划怀孕年龄偏晚、工作压力过大、焦虑不安的心理。
”除了一部分器质性疾病患者采用有目的的医疗手段外,不孕不育的治疗并没有专门的药物。” 马胜利强调,对于绝大多数非器质性疾病患者,医治的关键是先纠正不良习惯。更关键的是,要把精神状态的负担放在一边。很多夫妻,给自己设定了一个怀孕计划,比如我需要在三个月内怀上这些,这些人通常不能如愿。也有一些不孕不育的夫妻,经过一番盲目的折腾,还是不能怀孕,干脆带着被抛弃的心理状态出去度假旅游,殊不知在旅行中会得到一个小生命。
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