儿童多汗的识别和治疗
出汗是身体的正常生理活动之一。出汗是由一种叫做交感神经支配的汗腺产生的。儿童的交感神经活动比成人高,所以他们比成人更容易出汗。出汗具有散热、排毒和湿润皮肤的作用。然而,儿童出汗过多往往是一种病理状态,有时是一种严重疾病的征兆,如果不及时治疗,可能会危及生命。因此,家长应了解儿童出汗的常见原因,并能大致辨别儿童出汗是正常情况还是病态。在什么情况下可以在家里治疗,在什么情况下应该立即送医院进行紧急治疗。
儿童的生理性出汗
大多数小儿出汗是一种正常情况(称为生理性)的出汗,可以有以下许多方面。
1. 儿童天生爱运动,为了驱散运动产生的多余热量,身体常常通过出汗蒸发带走热量。这是导致儿童出汗的最常见原因。当孩子停止玩耍时,出汗也会随之停止。
2. 在炎热的季节,当温度接近身体时,身体会出汗以散去多余的热量。如果进入温度较低的空调房间,出汗很快就会停止。
3. 衣服过厚是导致儿童出汗的原因之一,他们受到过度保护。这种类型的孩子经常穿太多的衣服或盖太多的被子睡觉,导致大量出汗。如果减少衣服和毯子的数量,出汗的情况就会停止。
4. 吃饭时身体会突然发热,医学上称为 “食物的特异功能效应”,尤其是吃辛辣、高蛋白饮食时出汗更多。这种原因引起的出汗以鼻尖和额头、颈部最多,停止进食后就会停止。
5. 小孩哭闹时过度紧张或恐惧,也会因为交感神经高度兴奋而出汗,比如小孩怕打针哭闹时紧张而全身出汗。当情绪稳定后,出汗就会停止。
6. 儿童,特别是婴幼儿刚入睡时,额头出汗是由于交感神经过度兴奋引起的,是家长观察到的儿童最常见的出汗类型之一。这种出汗在入睡后很快就会停止,属于生理性出汗,随着他们年龄的增长,这种出汗会逐渐减少,最后消失。
儿童的生理性出汗往往精神良好,肤色正常,没有特殊的疾病表现,在出汗的原因停止或消除后,出汗会很快停止。大多数家长可以识别。
第二种小儿病理性出汗
小儿过度出汗是一种病症,被称为病理性出汗。出汗的形成和伴随的表现常常作为医生诊断小儿疾病的依据。医生将儿童病理性出汗分为虚汗、盗汗、冷汗、热汗等。
1. 虚汗。虚汗是指儿童白天活动后感到疲劳,入睡后经常长时间出汗。这种出汗的孩子通常容易患呼吸道感染,如反复感冒或
他们还经常有营养缺乏的疾病。睡觉后最容易出汗的是佝偻病患儿(讹传为缺钙,其实是缺维生素D),除额头出汗外,枕部出汗最多,常被汗水打湿枕头,因为汗水中的盐分刺激后脑勺引起头皮发痒,患儿喜欢揉搓枕头导致头发磨光(称为 “枕秃”),是小儿佝偻病的一种表现形式。#p#1#e#
2.盗汗:患结核病的孩子睡着后全身出汗,直到天亮才醒来,甚至汗水浸湿内衣。患儿早晨非常虚弱,有咳嗽虚脱低热生长迟缓等表现。
3.冷汗:有些孩子生病时出汗,脸色苍白或死灰,呼吸急促四肢冰凉,这就是冷汗。这往往是病情严重的表现,如低血糖、饥饿、面色苍白、四肢冰冷、重度昏迷出汗等;各种原因引起的休克,血压下降呼吸急促全身苍白,尤其是四肢冷汗;过度劳累或过度休克引起的虚脱,表现为突然昏倒出冷汗,但血压正常;有机磷中毒时双眼瞳孔缩小呕吐
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