有可能生出患有狼疮性肾炎的婴儿吗?
这是因为患有狼疮性肾炎的妇女在怀孕期间有很大的风险,容易出现早产、流产和胎儿宫内发育迟缓,甚至胎儿宫内死亡。
此外,患有狼疮性肾炎的孕妇在 时可能会出现蛋白尿和血尿的明显增加,这可能会导致急性肾衰竭,危及生命。
因此,为了他们自己和他们未出生的孩子,狼疮性肾炎患者最好不要生孩子。
什么是狼疮性肾炎?狼疮肾炎(LN)是由系统性红斑狼疮(SLE)的肾脏受累引起的一种免疫复合物肾炎,是系统性红斑狼疮的主要合并症和死亡原因。
临床表现:发热、面部红斑、多形性皮疹、光敏性、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、脉管炎、肾炎和中枢神经系统症状。
狼疮性肾炎的危害 狼疮性肾炎大多发生在20至40岁的育龄妇女身上,一旦患病,对身体的危害很大,具体介绍如下。
如果女性患者不及时治疗,就会影响肾脏功能,造成多器官损害,并伴有尿蛋白、尿沉渣、高血压、肾衰竭等并发症。严重的病例还可能导致肾衰竭,甚至发展为尿毒症,这将威胁到生命。
此外,狼疮性肾炎患者患癌症的风险很高,主要是B细胞淋巴瘤。由于常见的脉管炎、高血压、血脂异常和使用激素,他们也有发展动脉硬化并发症(如冠心病、缺血性中风)的高风险。
如何用肾脏活检来治疗狼疮性肾炎
如果诊断为狼疮性肾炎,应尽快进行肾脏活检,以便根据不同的肾脏病变制定治疗计划。
活动性狼疮肾炎患者应该卧床休息,避免强烈的阳光照射,并积极控制感染。禁止使用普鲁卡因胺、苯妥英钠和肼苯达唑等药物。
(1) 糖皮质激素:应根据疾病的严重程度使用不同剂量的泼尼松。对于严重的或暴发性的疾病或合并脑性狼疮,可以考虑使用甲基强的松龙冲击疗法。
(2) 细胞毒性药物:经常使用环磷酰胺(CTX),累计使用量≤150mg/kg。
(3) 环孢素:其治疗价值近年来受到重视,但不应该成为首选药物。
在肾功能进行性恶化的情况下,应根据两个肾脏的大小、疾病的持续时间、肾功能恶化的速度以及是否有狼疮活动,使用激素和CTX。替代治疗(透析或肾脏移植)应该给予那些已经达到终末期肾衰竭(例如,两个肾脏都萎缩了)的人。
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