一般情况下,大约80% ~ 85%的夫妇会在结婚第一年怀孕,大约10% ~ 15%的夫妇会在第二年怀孕。如果他们不育超过三年,他们需要小心。绝大多数不孕患者就医是因为婚后多年不孕,并无其他不适。只有在相关层面进行常规体检和实验室检查,才有异常。
男性不育,按照世卫组织的标准是一年,指的是一对夫妇至少12个月没有避孕,没有让女方怀孕的生活史。继发性男性不育是指男性从未让女性怀孕。原发性男性不育是指一个男人曾经让一个女人怀孕。一般来说,男性继发性不孕比原发性不孕更容易修复生殖功能。
目前,不孕症已经成为一种常见的症状。精子的标准值从1ml6000万以上降到1ml2000万以上,也就是一切正常。
男性不育的原因非常复杂,世卫组织将其分为16类。关键有以下几个方面:
男性生殖器官感染病原菌后,炎症的存在会损害性激素的一切正常代谢和降低生精效果,使精子的形状改变、活力和存活时间降低,从而丧失授精能力,造成不育。大多数患者会患有急性睾丸炎、急性附睾炎、前列腺炎、尿路感染和男性生殖器官结构异常。严重者可导致射精管狭窄,附睾囊肿,甚至梗塞,使精子不能顺利进入女方体内与卵细胞融合。
精索静脉曲张是指精索静脉曲张的卷须血管丛扩张,会阻断男性睾丸的血液夜流,使温度升高,引起代谢紊乱。此外,有害物质不能立即排出,阻碍了男性睾丸的生精,导致少精症、精子畸形、活力下降,导致不育。
免疫功能异常是指男性引起抗精子自身免疫。我们身体的精液携带多种抗原。如果我们患有尿路感染、前列腺炎、急性附睾炎、睾丸炎症等。而血液和睾丸的天然屏障被破坏,我们就会产生免疫反应,产生抗精子抗原。抗精子抗原可降解精子,导致少精子症和无精子症,阻断精子和卵子。
内分泌功能障碍问题包括下丘脑和垂体异常,甲状腺功能减退,均可引起促性腺激素代谢异常,危及男性睾丸,导致不育。
勃起功能障碍,包括勃起功能障碍、早射、性欲低下和射精障碍,是导致不孕的关键原因。勃起功能障碍是指男性生殖器不能勃起或坚挺,不能插入阴道进行性生活。无法射精或逆向射精是指即使性生活时没有足够的精液进入阴道,精子和卵子也无法相遇融合。
男性生殖器官生长发育异常,阴茎难以插入阴道,精液无法正常注入女性阴道,从而造成不孕。常见的有男性生殖器残割、阴茎短小、阴茎肥大、严重尿道下裂等。此外,男性睾丸的异常生长发育会阻碍精子的转化,从而导致不育。
遗传病,如先天性生精小管发育不全、复合性激素发育不全等。会阻止生精细胞长成具有一切正常形状和活力的完美精子。这种先天性疾病的病因非常复杂,包括遗传因素、环境因素、射线、化合物、内分泌失调、妊娠早期风疹病毒感染等。该病的关键因素是危及孕前3个月内试管婴儿胚胎的生长发育。
缺乏天然的理化元素、某些维生素和营养素会使精子生长发育缺乏营养。吸烟、酗酒、紧张和焦虑也会导致精子发育不良或活力低下。一些药物的长期使用和近年来化学品、食品添加剂和化肥的广泛应用,以及自然环境中的辐射源,都对生殖系统产生负面影响,导致不孕不育的患病率不断上升。
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