有些妇女在怀孕时因某种原因突然停止生育。 导致胚胎流产的原因是什么？ 如何知道自己是否发生了胚胎流产？ 如果终止妊娠，我可以做些什么？ 怀孕前要检查什么？让我们拭目以待。
一名28岁的已婚妇女，月经正常，0-0-1-0，2年前在怀孕13周时进行了引产。
停经8周时，她有一个不规则的宫内孕囊，尺寸为4.66cm x 1.82cm x 2.40cm，可见卵黄囊、胚芽和原始心室搏动，胚芽尺寸为0.88 x 0.51cm。
妊娠12周时，超声检查发现一个长1.2厘米的胚胎，但没有心跳，这被认为是胚胎流产。
病人拿着报告哭着问：怎么可能，怀孕时好好的，突然间胎儿就停了呢？
的确，被告知胎儿已经死亡，对任何人来说都是一个很大的冲击。这也使我意识到，现在是谈论胚胎流产的时候了。
胚胎流产，也称为漏掉的流产，是一种特殊类型的流产，即胚胎或胎儿已经死亡并留在子宫内，没有及时排出。这种类型的流产通常发生在怀孕的早期阶段。
由于各种社会和环境因素，近年来人工流产的发生率有所上升，给患者造成了一定的心理和身体创伤。
什么原因导致胚胎流产？
1.染色体异常。最常见的原因，可导致胚胎不能发育，包括数量上和结构上的异常，其中易位和倒置是流产产品中最常见的结构性染色体异常。
2. 生殖器异常：子宫畸形，子宫的职业性病变，如子宫粘连和腺肌瘤，可影响胚胎发育。子宫内膜太薄或太厚，可能影响植入。
3. 免疫因素：怀孕时子宫内的胚胎或胎儿实际上是同种移植，是父母遗传物质的组合，因此不可能与母亲完全相同。抗生殖免疫抗体与这种疾病密切相关。
4. 内分泌失调：包括人绒毛膜促性腺激素、催乳素、孕激素、雌激素、雄激素、甲状腺素等。
5. 系统性疾病和生殖道感染：孕妇的血液、循环和泌尿道疾病也会影响胚胎发育，主要病原体有：TORCH感染、沙眼衣原体、解脲支原体、人类微病毒B19和梅毒螺旋体。
6. 环境因素：在怀孕早期，胚胎对药物和环境因素的影响极为敏感。过度接触有害因素，如放射性物质和化学品，会对胚胎造成损害。
此外，精神创伤，如过度的压力、焦虑、恐惧和悲伤，以及一些不明确的原因，也会导致流产。
如何正确判断胚胎性流产
早孕反应消失，可能有阴道出血或腹痛，或者在某些情况下，根本没有症状。
超声波可以确认诊断，重点是胎囊的大小和形状、胚芽和原始的心跳。妊娠6周时可以在超声波中看到卵黄囊，妊娠7周时，除了卵黄囊外，还可以看到胚芽和原始心跳。如果月经不规律，或者你不记得你的最后一次月经，用第一次B超检查的结果来推断你的最后一次月经。
在下列情况下，可以考虑进行胚胎流产
1. 孕囊直径为25毫米，卵黄囊和/或胚胎尚不明显。
2.无卵黄囊的孕囊在2周时检查，有卵黄囊的孕囊在10天时检查，没有卵黄囊，超声检查也没有心管搏动，表现为孕囊干瘪或空洞。
3. 胚胎有7毫米长，看不到心跳。
在胚胎停育的情况下该怎么做？
常规血液检查和凝血试验。
2. 医疗流产+刮宫。由于胚胎已经死亡，并在子宫内停留了很长时间，妊娠组织变得机械化并粘在子宫壁上，这使得干预更加困难和危险，甚至引起凝血功能障碍。由于这个原因，临床实践中使用的大多数药物都是在过去使用的。
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