即使做了产前检查,为什么每年还是有那么多“唐宝宝”、“残疾宝宝”出生?
在所有接受检查的孕妇中,近八成对孕检专业知识了解不多,甚至不知道自己有怀孕生孩子的权利,导致所有新的检查项目和结果被迫被动敷衍到医院;然而,在筛查出任何问题的高危孕妇中,有一半人因为担心羊膜腔穿刺术和脐带血干细胞采集带来的流产和感觉风险而放弃了产前诊断。对于此事,医生建议每一位孕妈妈,尤其是有高危因素的孕妈妈,不要抱着侥幸心理放弃很可能发现先天性疾病的相关检查。
三大缘故
1.大部分孕产妇都有盲点。
产前检查很重要,但我不能告诉你检查什么新项目,每个新项目是因为什么原因,结果显示什么问题。孩子已经满一岁的群众表示,直到现在,她仍然搞不清楚“唐屏”是什么,甚至把它和糖尿病患者的检查混为一谈。
在青岛,90%的孕妇在孕期会主动去医院做产前检查,而农村孕妇对这些方面的看法相对较低,但也有30%的孕妇会主动检查。“虽然检查观念很强,但是发现很多孕妇缺乏孕妇专业知识。少数孕妇会在网上查,但大部分不知道什么是产前检查。
唯一有产前诊断资格证的医院,其他医院及其七区五市妇幼保健院均可承办。抽取孕妇血液后,会在妇幼保健院进行复检和筛查。孕妇专业知识的缺乏,让她们不得不依赖医院。一旦医疗过错鉴定稍有不慎或不立即上报,就会导致不良影响。
2.高危孕妇往往会放弃诊断。
据统计,产前诊断只是缩小了胎儿疾病的范围,只检测风险值。一旦风险值超标,必须进行产前诊断才能确诊。一般情况下,产前诊断应在孕妇15周、20周,看宝宝是否有心脏病、脑膜炎、内脏上翘、兔唇等畸形,而超声诊断应在孕妇22 ~ 26周。这个诊断的关键是检查宝宝是否有肢体残疾。经过这两次筛查,一般可以检查出比较严重的畸形。然而,事实上,真正发现宝宝有什么问题的高危孕妇,有一半放弃了进一步的诊断。
原来产前诊断要进行羊膜腔穿刺或者提取胎儿脐带血干细胞。这两种方法都有0.5%的风险,这导致孕妇流产并感到虚弱。一半的高危孕妇因为风险而不愿意做。去年当地有三名高危孕妇。运气好的话,他们觉得家人身心健康,不容易长出畸形胎儿。于是,他们拒绝进一步检查,生下了一个畸形胎儿。医院里有技术专业的工作人员进行中晚期的医疗护理,所以风险会很低,孕妇不用太担心。
3.怀孕的自主性往往被别人忽视。
无论去哪家医院,一旦被妇幼保健院确诊为高危,都会立即“召回”孕妇。根据《产前诊断技术性管理条例》的要求,当发现婴儿异常时,主治医生必须书面告知孕妇再次妊娠和终止妊娠的可能结果及其进一步的治疗决定。孕妇和夫妻可以自主选择解决方案,方案方案必须是医疗过错鉴定和夫妻共同签署的同意书。“一旦性染色体出了问题,医生会给孕妇做引产手术的书面通知。轻度畸形,如兔唇,中晚期可以治疗,孕妇不需要做引产手术。”张展宏告诉记者,如果孕妇拒绝,就要自己承担责任。
产前检查时,很多孕妇并不知道自己还有“怀孕自主权”。对于此事,妇幼保健院表示医疗过错鉴定有告知责任,包括什么时候做检查,做什么,检查结果,风险如何解决。对于不熟悉孕检专业知识的,医院有责任解释。
另外,孕妇一定要在规定的时间内做好相应的检查,一旦错过就很难检测出来。
医师提示:看产前诊断资格证。
产前诊断是预防高危儿的合理措施之一。去年妇幼保健院筛查孕妇12532例,其中羊膜腔穿刺和脐带穿刺检查314例,诊断胎儿染色体变异30例,严重畸形11例。
据统计,有些先天性缺陷,如神经管缺陷、唐氏综合征等,属于遗传病,但受环境因素的危害较大,其发生具有偶然性。所以孕妇做产前诊断是很有必要的。
据了解,一些医院为了更好的盈利,擅自做检查,但是一旦出现问题,通常是不方便的,甚至因为先进的设备也不能马上检查出畸形胎儿,所以医生建议孕妇一定要到有资格证的地区进行检查。
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