宫颈妊娠的症状是什么?在宫颈管内安家并发育的受精卵被称为宫颈妊娠。近年来,由于辅助生殖技术的广泛使用,宫颈妊娠的发生率有所增加。
宫颈妊娠多见于有早期妊娠反应的经期妇女。怀孕很少能维持到20周,因为受精卵沉积在宫颈部位,主要是纤维组织。主要症状是无痛性阴道出血或血性分泌物。它通常从少量到大量不等,但也可能是大量、间歇性的阴道出血。
重复检查时,子宫颈可能明显增大,呈桶状。在扩张的宫颈外口的边缘,质地变得光滑和蓝色,很细。子宫体正常或略微增大。宫颈妊娠的诊断标准是妇科检查时在大的宫颈上有一个正常大小的子宫。怀孕的产物完全在宫颈管内。通过分段刮宫,在子宫腔内没有发现妊娠产物。
导致宫颈妊娠的原因 宫颈妊娠是早期流产的自然过程,怀孕的卵子在宫颈管内沉积和发育。宫颈管内的胎粪没有反应,绒毛渗入宫颈管壁,型壁上有大量的纤维结缔组织,因此流产时容易发生出血。大多数宫颈妊娠是月经期,通常有流产和刮宫的历史。
主要症状是绝经后复发性阴道出血,无腹痛,出血量可能很大,甚至无法控制,容易并发感染。主要征兆是子宫颈的变化。绝经后,子宫颈迅速增大和变软,外口扩张,内口紧闭,子宫体没有明显增大。建议孕妇加强孕期检查。
宫颈妊娠的治疗通常是通过诊断性刮宫或负压吸引来清除妊娠产物,负压吸引可以吸收宫颈管中的妊娠产物。然而,去除妊娠产物可能会引起出血,如果发生这种情况,通常采用子宫切除术来停止出血。
近年来,随着科学技术的不断应用和介入疗法的使用,治疗方面有了许多新的进展。诊断前可进行宫颈管刮片检查,或宫颈管抽吸检查。术前备血或进行子宫动脉栓塞以减少术中出血。手术后,宫颈管内用纱布条包扎以止血。如果出血持续存在,则应进行双侧髂内动脉结扎。
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