试管促排尿促性素和克罗米芬的区别!附两者的用药注意事项

尿促性素和克罗米芬都是临床上常用的促排卵药物,其中克罗米芬为抗雌激素口服药物,使用5-7天周期后,可以促进fsh/lh分泌,以此可间接刺激卵泡的发育,而尿促性素直接含fsh/lh成分,为肌肉注射的方式用药,使用之后通常能够直接促进卵泡的生长和发育。

试管促排尿促性素和克罗米芬的区别
在促排卵治疗过程中,尿促性素和克罗米芬虽然作用类似,都能促进卵泡的发育和成熟,但两者药物存在一定的区别,如下所示:
1、作用机制
尿促性素:尿促性素是从绝经妇女尿液中提取的促性腺激素,含卵泡生成素(FSH)和黄体生成素(LH)(比值约1:1),可刺激卵泡生长;
克罗米芬:主要是干扰内源性雌激素对下丘脑的负反馈作用,刺激内源性GnRH释放,促进脑垂体分泌促性腺激素(FSH及LH),从而刺激卵泡生长,也可能作用于卵巢,增加卵泡对促性腺激素的反应。
试管促排尿促性素和克罗米芬的区别!附两者的用药注意事项
2、适应证
尿促性素用于促性腺激素分泌不足所致的原发性或继发性闭经,排卵障碍致的月经稀发和不孕症等,及试管婴儿超促排卵患者。而克罗米芬主要是治疗无排卵的女性不孕症,适用于体内有一定雌激素水平者、治疗黄体功能不足、测试卵巢功能、试管婴儿超促排卵患者。
3、用法用量
尿促性素溶于1-2ml生理盐水,肌肉注射。起始剂量一般每日75~150u,后续根据患者雌激素水平和卵泡发育情况调整剂量,可增加至每日150~225u或更高。克罗米芬诱导排卵一般月经第2-5天开始,每日50-100mg饭后口服,一般连用5天。此外,亦可与其他药物联用,可酌情调整用药时长和节点。

尿促性素和克罗米芬用药注意事项
尿促性素和克罗米芬在用药时,应在有经验的妇科内分泌医生指导下用药。用药期间应定期进行检查,包括但不限于超声卵泡监测、雌激素水平测定等。如出现重度卵巢过度刺激综合征,应立即停药。
试管促排尿促性素和克罗米芬的区别!附两者的用药注意事项
此外,要注意的是,针对存在哮喘、心脏病、癫痫、肾功能不全、垂体肿瘤或肥大、甲状腺或肾上腺皮质功能减退患者慎用。如果在此期间有任何的不适症状,那么应该要及时就医处理,以免影响个人的身体健康。

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