小丽以为自己的生活会和大多数人一样。
走过纯真的童年,走过豆蔻花开的季节,
和心爱的人步入婚礼殿堂,然后生孩子,直到孩子吃饱。
然而,随着同龄人开始进入青春期,
她逐渐发现了自己的不同之处…
乳房发育,阴毛生长,月经初潮…这些女生偷偷讨论的话题,她绝对不会插上嘴,因为她没经历过。
家人带她去了很多医院,确诊为原发性闭经。“你自己都来不了月经,以后也不可能生孩子。”总之,她和她的家庭陷入了深渊。
原发闭经
原发性闭经是指14岁以上无第二性征发育,或16岁以上有第二性征发育但无月经来潮的情况。
原发性闭经的原因很多,有中枢、卵巢、子宫因素等。如果是卵巢闭经,由于卵子不足,患者确实无法生育自己的孩子,需要借卵子生育。
18岁那年,小丽和家人终于在这一年找到了复旦大学附属妇产科医院的主任医师张伟,期望做最后的尝试。
张伟主任医师详细询问病史,在b超、性激素六项检查结果中寻找线索。经过仔细分析,她认为小丽属于原发性闭经的一个特殊类别,叫做“特发性低促闭经”。
特发性低促排卵性闭经
月经由下丘脑、垂体和卵巢之间生殖激素的相互作用来调节。
“特发性低促性腺激素性闭经”是由于先天性下丘脑不能分泌促性腺激素所致,经治疗后可怀孕生子。
她把这个判断告诉了小丽和她的家人,并安慰道:“不要怕,我们会一起努力的。经过治疗,你有很大希望生孩子,过正常的生活。”小女孩的妈妈那一刻泪流满面:“我们终于看到希望了!”“他们家悬了好几年的心终于落地了。
之后,张伟教授为小丽制定了个体化的治疗方案。雌激素和孕激素的序贯周期性治疗,让小丽幼稚的子宫逐渐发育,然后月经有规律的来了,一切都向好的方向发展。
张伟医生还告诉小丽,如果婚后想生孩子,就得接受注射促排卵。
小丽23岁的时候,准备怀孕了。在确认丈夫的精液没有问题后,张伟医生开始对小丽进行促排卵治疗。
注射HMG,测量卵泡,调整药物剂量,卵泡成熟时HCG破卵…第一个周期排卵成功,可惜没怀孕。
第二个周期再次促排卵,我怀孕了!
怀孕期间,由于黄体功能低下,张伟医生还用激素疗法给她黄体支持。
如今,小丽已经顺利 ,成为一名幸福的妈妈。
故事已经告一段落,但生活中还有很多像小丽这样的患者。他们中的大多数人因为信息的缺乏而无法得到及时有效的治疗,因此后悔终生。
特别提醒
张伟医生解释,在原发性闭经中,有一种特殊情况叫做“特发性低促闭经”,小丽就属于这种类型。
虽然这些患者终身不能来月经,但他们的问题出在下丘脑、子宫和卵巢本身。只要给予针对性的激素治疗,她们的子宫是可以正常发育的。
当他们需要生孩子时,可以通过注射促性腺激素来促进卵巢中卵泡的发育,从而获得成熟的卵子并最终怀孕。
换句话说,他们有种子,有土壤,通过药物促进种子成熟,让土壤肥沃,就能怀孕!
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