据统计,所有 中有20%-30%的几率发生母婴血型不合,即这些母亲生下的孩子可能患有新生儿溶血病。相比之下,只有不到10%的父母会去医院做产前血型血清学检查,让孩子远离溶血性疾病。
新生儿溶血病是夫妻血型不合导致的,很常见,所以新生儿溶血病也很常见。浙江省儿童医院新生儿科基本上每个月都会收治20-30个溶血性婴儿。虽然新生儿溶血病的发病率占母婴血型不合的10%左右,但可能造成的后果是非常可怕的。然而,在浙江省血液中心检测科,每周只有五六对夫妇来做产前血型检查,与庞大的出生群体相比,少得可怜。
溶血性婴儿容易贫血和黄疸。
据了解,溶血性疾病的症状有轻有重。一般情况下,孩子从出生后第二天开始会出现一定程度的黄疸,妈妈会发现孩子的头部、面部或胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色;到4-6天,黄疸更加严重,出现一个小高峰;出生后10天左右,黄色会逐渐褪去,恢复正常。因为婴儿体内来自母亲的抗体每天都在消耗,所以症状会逐渐好转。如果在孩子出生后24小时内出现皮肤黄疸,进展迅速,甚至发展到全身,颜色由淡黄色变为金黄色、橙色,这时就要引起足够的警惕。
溶血严重时,患儿会出现贫血,甚至“核黄疸”,即胆红素脑病。这是因为红细胞破坏后产生的一种叫胆红素的物质进入大脑,引起手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症。这是最严重的后果。溶血时除黄疸外,还会出现贫血和肝脾肿大,如果不及时处理,也会影响孩子的健康发育。
不过,年轻的父母也不用太担心。一般情况下,ABO血型溶血的症状是很轻微的,大部分孩子出生后不需要特殊治疗。只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子的病情是可以缓解的,哪怕是严重的Rh溶血病。如果及时输血,大部分婴儿都能转危为安。另外,并不是说宝宝得了黄疸就意味着溶血性疾病。浙医妇产医院吴明远主任表示,约80%的新生婴儿可能会出现黄疸,只有一小部分是溶血引起的。同样,溶血性婴儿也不一定有上述症状。有些孩子直到长大后才发现自己的血型和父母不一样。
母亲是O型,父亲是AB型的婴儿最容易生病。
据了解,新生儿溶血病的病因主要分为ABO血型系统不合和Rh血型系统不合两种。在我国,ABO血型系统是最常见的,特别是当母亲的血型是O,父亲是AB时,因为这种血型的父母所生的孩子不是A就是B,容易发生溶血性疾病。
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