湖南省首个“试管婴儿+保险”HMO模式在中信湘雅生殖与遗传专科医院正式试点。患者助孕成功后,保险公司将赔偿治疗费用,最大限度地减轻助孕家庭的心理和经济负担。该模式以保险为切入点,为特定地区或特定类别的参保人群提供全面医疗服务。
尽管试管婴儿技术历经30余年的发展和演进,但技术难度较大,治疗费用仍然较高。试管婴儿治疗尚不在中国医保范畴内,多次移植费用叠加带来的巨大经济压力与可能会“竹篮打水一场空”的心理压力,使患者面临诸多问题。部分女性甚至因心理压力对内分泌和神经系统产生影响,进而导致子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,降低试管婴儿诊疗的妊娠率。
“试管婴儿+保险”HMO模式的相关条款显示,女方年龄在40周岁以下,夫妇双方身体条件符合投保标准,移植失败等都可投保。在试点地区移植后47天内生化妊娠、空孕囊、无胎心、宫外孕均视为妊娠失败,3次移植均失败,即可获得赔偿。在湖南省外三级医院验孕的患者,移植后42天内生化妊娠、空孕囊、无胎心、宫外孕均视为妊娠失败,3次移植均失败,即可获得赔偿。
中信湘雅副院长吕扬明表示,目前该医院40%的患者来自湖南省外地区,江西、贵州、福建、湖北等省份占据大多数,且大部分来自贫困地区。保险的推行表面上看似增加了助孕费用,但对于多次助孕失败的家庭,是一种具有实际意义的保障。
吕扬明表示,保险的推行让困难家庭“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”。通过保险,患者在面临助孕困难时,能够得到实际的经济保障,减轻心理和经济负担。
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