尽管避孕药易于使用且有效,但与其他避孕措施一样,它可能会在少数妇女中引起某些副作用。这些副作用是由于避孕药中的雌激素和孕激素含量对某些妇女来说太多或者太少而引起的。在正常妇女中,体内的雌激素和孕激素在下丘脑、垂体和卵巢的影响下处于平衡状态,所以不会产生症状。使用避孕药时,药物中的激素量与大多数妇女自身产生的激素量相似,所以不会产生任何症状。然而,对某些妇女来说,药片中的激素量可能过多或过少,就会出现相应的症状。短效、长效和速效避孕药的副作用一般有以下几种。
(1)早孕反应:少数人服药后可能出现恶心、呕吐、头晕、食欲不振。
(1)类似早孕的反应。少数人在服用避孕药后可能出现恶心、呕吐、头晕、食欲不振、嗜睡和其他类似早孕的反应。这些反应是由于避孕药中雌激素的作用,通常在服用短效避孕药5-6小时后或长效避孕药12小时后出现。预防和治疗方法:①短效避孕药在睡前服用;长效避孕药在中午服用。这样,当恶心和头晕发生时,你将处于睡眠状态。服用避孕药2-3个月后,身体可以逐渐适应,反应会消失,所以不需要治疗。②一般可加服维生素Bs10毫克或维生素C100毫克,每天3次,以缓解症状。(3)反应重者可在避孕药中加服1片副反应抑制片,每片含内啡肽2毫克,维生素B30毫克和咖啡因。
(2)皮肤黄褐斑。长期服用避孕药的人,有些妇女的脸颊上会出现像怀孕时一样的蝴蝶斑,这是由雌激素和孕激素引起的色素沉着。这是由雌激素和孕激素引起的色素沉着。怀孕期间有色素沉着者,使用避孕药后容易发生,与阳光照射有关。防治方法:①有色素沉着倾向者可使用小剂量或低量的雌激素,如互号丸。②避免过度暴晒,涂抹防晒霜。(3)症状严重者,停药,色素沉着斑可消退。
(3)白带增多。一般来说,用药2~3个月后其发病率会增加,这是由于药物中的雌激素引起宫颈腺体分泌增加所致。白带为无色透明的稀薄水样液体,对健康无影响,一般不需治疗;也可服用止带片、八珍汤等,有一定疗效。如果觉得不舒服,可以加用甲基睾丸素来抵消雌激素的作用。
(4)体重增加:少数人在服用避孕药期间体重增加,一般是暂时的,停药后大多可恢复正常。防治方法:①服用避孕药后出现水肿者,应选用雌激素含量较少的避孕药,如复方18一甲基诺丁啉或1号片。②单纯体重增加而无水肿者,选择B片;③体重增加明显者,停药观察。
(5)精神抑郁:由于避孕药干扰色氨酸的代谢,少数人在用药期间可发生精神抑郁,应停药观察并适当应用抗抑郁药治疗。
(6)药疹。可表现为结节性红斑丘疹、疤痕性皮疹或单纯性皮疹,可有瘙痒。应选择小剂量避孕药片和对症治疗,同时加用抗过敏药和皮肤科外用药。严重者停药。
(7) 血压升高:在长效避孕药中比较常见。只有少数血压正常者服药后血压升高,约占4%;原有高血压者服药后血压进一步升高,约占Zo%。如果发现血压升高,应停止服用避孕药。
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