中国人讲究多多益善,在做试管婴儿的过程中,也会下意识认为,移植的胚胎当然是越多越好,可事实真的如此吗?其实,在试管婴儿过程中,胚胎数量不是有多少就移植多少,而是选择1-2个优质胚胎进行移植,移植多个胚胎从理论上说可能会增加受孕的机会,但是却忽略了“生个健康宝宝”的初衷。
2.胎儿畸形率比单胎高数倍;
3.羊水过多的发生率比较高,容易造成胎儿畸形;
4.贫血症的发病率高于单胎,会造成胎儿缺氧和生长缓慢;
5.妊娠高血压综合症的发病率是单胎妊娠的3倍,子痫发症率亦高;
6.多胎妊娠会使子宫肌纤维过度伸长,造成子宫收缩乏力,胎盘附着面大,易引起产后出血和产褥感染。
许多患友都会认为,现在的减胎术是如此先进,移植2个胚胎,怀孕后可以再减胎嘛!但减胎术也存在一定的风险,可能导致:出血、宫内感染、器官受损;一次减胎术不成功需要再次减胎;减胎术后完全流产;减胎术后保留的胚胎不能保证安全等。
这种办法是最常见的。要求是在手术前女性要求憋尿,使膀胱充盈。这样可以很清楚的看到子宫及子宫内膜,确定移植导管的放入位置。其次充盈的膀胱能将子宫托起,有利于放置胚胎。
随后医生将选择1-2个健康胚胎吸进一条移植导管内,再将移植管道经阴道、宫颈,轻轻插入子宫腔内,放置于预先设定的位置,然后把含有胚胎的液体注射到子宫腔内。整个过程操作仅需几分钟,通常没有任何不适的感觉。
据数据显示,腹部B超引导移植着床率28.1%,移植妊娠率为42.73%。
2.阴道B超引导移植
相比于腹部B超而言,阴道B超不需要憋尿,而是将B超头直接放在宫颈口,从而清晰地看到子宫和子宫内膜中线曲线。在阴超的引导下,医生能够平稳地插入胚胎移植导管,而且在到达子宫底之前就能够准确停止导管插入,更不容易造成内膜损伤。
有数据显示,阴道B超引导移植的着床率为30.8%,移植妊娠率为45.63%。
3.二阶段及子宫内膜刺激移植方法
第一、第二两种移植法都属于一次移植,即同时放入1-2个早期胚胎或囊胚。而目前国外有小部分医院采用的是2-Step二阶段移植法和SEET子宫内膜刺激移植法。
所谓二阶段移植法,即指在月经第17天先放入一个早期胚胎,在第20天再放入一个囊胚。早期胚胎提前进入子宫可以刺激子宫内膜受容性,从而增加囊胚的着床率。
而子宫内膜刺激移植法是二阶段的延伸,即用培养液代替早期胚胎,这样也能达到刺激子宫内膜的作用,从而降低多胎妊娠风险。
据一份小样本临床数据显示,SEET法着床率71.9%,移植妊娠率87%。
以上三种移植方法都是目前临床上使用的方法,不过第三种由于技术、专利等原因还未普及。但不论使用哪种移植方法,大家都无需担心,手术过程几乎没有痛感。只要配合医生要求,放松心情,相信好孕很快就到。
在移植后,患者会出现轻度腹痛,有时像针扎一样,部位不定,时间不定,这种情况一般没关系。
出血
这主要是因为在取卵时的针眼出血。一般出血不会太多,可有少量血性分泌物。
腹胀胸闷
多数患者在移植后腹胀多与注射黄体酮,肠蠕动减少,过度休息有关。移植后适当休息2-3天,可以正常工作上班了,只要不干重体力劳动,以及避免做增加腹压的活动即可。
便秘
由于试管婴儿移植后需孕酮类药物保胎,加之患者少动多静,饮食方面较为细致,肠蠕动减少,有时会出现便秘。轻时可以通过调整饮食结构予以纠正,如多吃蔬菜水果,高纤维饮食试管婴儿的利弊有哪些?,适量运动,避免过度卧床休息。
其他
一般情况下,约有半数人以上妇女在停经6周前后开始出现头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等,称早孕反映。
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