产褥期出汗与皮肤护理
产褥期早期皮肤排泄功能较强,有大量汗液排出,在夜间睡眠和起床时较为明显,并非病态,产后一周内可自行改善。产妇应注意卫生,保持皮肤清洁和干燥,摒弃传统的 “做月子 “的旧习惯。剖宫产的产妇更应注意腹部切口皮肤的清洁,避免切口感染的发生。
恶露的观察和护理
恶露是 后从阴道排出的子宫蜕膜,特别是胎盘的蜕膜,含有血液、坏死的蜕膜和其他组织。正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4至6周,量约为250至500毫升,个体差异较大。血性恶露持续3天,逐渐变成血浆恶露,血浆恶露约两周后变成白色恶露,持续时间约3周。妇女可以用1:5000高锰酸钾和0.2%新洁尔灭擦洗外阴,每天2~3次,尽量保持外阴清洁干燥,注意观察恶露的量和性质(气味和颜色)。
子宫再生的观察和护理
胎盘娩出后,子宫底在脐部呈扁平状,然后每天下降1~2厘米,产后一周缩至耻骨联合,2周后缩入盆腔。可以每天在同一时间用手测量子宫底的高度,以了解子宫逐日再生的过程。测量前应先排尿,按摩子宫使其收缩后,测量耻骨联合上缘与子宫底的距离。
注意饮食和排便
产后为促进乳汁分泌,宜吃营养丰富、高热量、高蛋白的饮食,多吃汤汁类食物,并适当补充维生素和铁质,另外,产妇卧床不起,食物中缺乏纤维素,肠道蠕动减弱,常发生便秘,故应适当吃含纤维素或水果的饮食,以保持大便通畅。如发生便秘,可口服泻药、开塞露肛门或肥皂水灌肠。
母乳喂养和乳房护理
提倡母乳喂养,放弃常规母乳喂养,建议按需母乳喂养。如果母乳确实不足,应及时补充按比例稀释的奶粉。母乳喂养者应注意乳房的清洁,每次哺乳前应洗手,用温开水擦洗乳房和乳头。哺乳时,在大腿上放一个枕头或采用侧卧位,以减少宝宝压迫造成的伤口疼痛,让宝宝含住整个乳头和大部分乳晕,避免乳头被宝宝咬伤,妈妈要握住乳房,保持乳腺管通畅,两个乳房轮流哺乳。
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