哪些因素导致女性宫颈性不孕?

  宫颈位于阴道和子宫之间,是内生殖器的重要保护屏障,是生殖生理和生殖内分泌功能的重要环节。当宫颈炎发生时,白带增多,其颜色和气味与正常不同,可呈白色或黄色粘稠状,呈脓性,有臭味。这就改变了阴道环境,增加了毒素和炎症细胞,不利于精子的生存和运动,不能穿透宫颈进入子宫腔,导致

  从而导致不孕症的发生。

  宫颈管闭锁和狭窄,先天性宫颈管闭锁或狭窄大多是由于双侧穆勒氏管的下部没有完全形成和融合。这种情况比较少见,常与子宫发育不良有关,第二性征大多正常。如果患者的子宫内膜功能良好,在青春期时,由于不能及时排除子宫出血,也会出现子宫腔积血,导致周期性下腹疼痛,如果是不完全性梗阻,会出现月经过多以及痛经,有些患者由于经血经输卵管反流到腹腔,会出现盆腔内膜异位症。由于后天性的宫颈管闭锁和狭窄,或流产后,或宫颈炎电灼和冷冻治疗后,也会发生这种情况。其形成的主要原因是由于吸宫或拔除负压吸管时宫颈扩张不充分,造成宫颈内膜损伤,创伤性粘连和闭锁;宫颈炎治疗时电灼或冷冻过深造成宫颈管粘连或狭窄。

  那么,导致女性不孕的宫颈因素有哪些?

  1. 宫颈管发育不良。

  这种情况往往伴有子宫发育不良。重度宫颈管发育不良时,宫颈常被拉长;中度宫颈管发育不良时,宫颈长度与子宫体的比例一般为1:1,被称为 “青春子宫”。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足,没有典型的拉丝白带出现。

  2. 子宫位置异常。

  这些疾病可使子宫极度后倾、后屈或前屈,使宫颈外口与前穹窿粘连,导致后穹窿变浅,失去储精池的作用,不利于精子的上行,也会导致

  不孕症也可能发生。宫颈管的异常位置往往伴随着子宫体的异常位置。此外,宫颈延长、缩短或宫颈脱垂也可能改变宫颈和后穹窿之间的正常位置关系,阻止精子进入宫腔。

  3. 宫颈内人工授精

  这适用于所有宫颈性不孕的因素。就是将精子洗净、去掉精浆后注入子宫腔内,可提高受孕率。如果优先注入活力好、前向运动的精子,效果会更好。受孕率约为15-30%。

  4. 子宫颈肌瘤。

  宫颈肌瘤导致不孕的主要原因是宫颈管的变形和狭窄,影响精子的通过。其临床表现主要为月经不调、经血增多、白带增多或膀胱、直肠症状。一部分患者无症状。妇科检查可发现局部突出的子宫肌瘤结节或子宫颈形状的改变,即子宫颈一侧的肌瘤增大,而另一侧的肌瘤被压迫变薄,子宫颈外口被拉长变平,呈麻花状。

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