有相当数量的超重和肥胖女性患有不孕症。这可能是不规则时期和经常无排卵(非排卵)月经周期的结果。这些不孕患者中有很大一部分患有 多囊卵巢综合症(PCOS),这种疾病通常与肥胖,慢性无排卵和月经不调有关。
由于荷尔蒙不平衡,体重指数(BMI)小于30的患者也可见无排卵。虽然肥胖如何影响生育能力的确切机制尚不清楚,但有明显的胰岛素介导的卵巢类固醇产生过度刺激和性激素结合球蛋白减少。
肥胖影响IVF治疗,并与以下因素有关:
1.IVF后早期妊娠丢失
2.怀孕率下降
3.受精减少
4.更高的促性腺激素要求
5.对促性腺激素的反应受损。
IVF治疗结果差的原因可能是由于卵母细胞质量差,随后由于质量较差的子宫内膜环境引起的较低受精和/或移植缺陷。最后,有一些与超重或肥胖相关的内分泌变化。
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