产科临床统计资料显示,产妇身材与异常情况之间存在着因果关系。与身材正常的孕妇相比,明显肥胖、瘦弱或身材矮小的孕妇,其异常 和胎儿畸形的发生率明显较高。为此,这些人在怀孕期间加强自我护理。
肥胖的孕妇。
这指的是体重超过标准体重20%的明显肥胖的孕妇。这类孕妇有可能合并妊娠毒血症、宫缩乏力、 时出血过多,以及合并妊娠期糖尿病、静脉炎、贫血、肾炎;巨大胎儿的发生率和围产期胎儿死亡率明显高于普通孕妇。
明显肥胖的孕妇最好在决定怀孕前采取有效措施减轻体重。经诊断,如果是症状性肥胖,即由某些疾病引起的肥胖,应在医生指导下使用某些药物;如果是单纯性肥胖,应进行饮食控制,采取低热量饮食,以日热量饮食为主,日热量控制在1200-1500千卡为宜。但在妊娠28-32周时,孕妇的血浆蛋白最低,所以不应限制蛋白质,每天不少于40-60克,脂肪和糖类应适当限制。在饮食品种上,应多吃蔬菜、水果和一些粗粮,少吃动物脂肪。每天食盐控制在7克以内,主食减半,不再吃零食,注意补充各种维生素和铁。定期测量体重,前三个月增加不超过0.7公斤,中间三个月不超过2.1公斤,后三个月不超过4.2公斤,累计不超过7公斤为宜。为确保安全 ,建议肥胖的孕妇应住院 。
瘦弱的孕妇。
这类孕妇在孕期发生贫血、低钙、营养不良的倾向明显增加,而对胎儿的危害更严重,流产、早产、胎儿发育不良甚至畸形的情况比正常孕妇多。因此,消瘦的孕妇自怀孕前就应全面系统地检查自己的健康状况,如消瘦是由疾病引起的,必须认真治疗,治好后再怀孕。如果是体质偏瘦,应加强营养,坚持锻炼。怀孕后要比一般孕妇更注意营养,除了保证食物的质量外,要满足蛋白质、钙、磷、铁等mi
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