床上打鼾并不是成年人的专利,许多孩子睡觉时也会打鼾。一些家长可能认为他们的孩子打鼾是因为他们睡得好。然而,香港中文大学睡眠中心主任荣润国教授最近在北京大学人民医院睡眠中心的学术报告中指出,儿童睡眠打鼾可能是睡眠呼吸障碍的表现,轻者会影响儿童的智力和身体发育,重者会导致儿童在睡眠中突然死亡。
荣教授介绍说,他们对香港6000多名儿童的调查显示,大约15%的儿童在睡眠时有不同程度的睡眠呼吸障碍(打鼾或呼吸暂停)。儿童睡眠呼吸暂停的高发期在2-8岁之间,发病的主要原因是扁桃体或腺样体发炎,因增生而导致气道狭窄,从而影响呼吸。颌骨结构的异常,即小颌,也会引起睡眠呼吸障碍,而肥胖引起的打鼾是正常儿童的33%。
如果睡眠呼吸障碍在睡眠中经常发生,并且没有得到及时治疗,可能会导致情绪不好、嗜睡、行为异常、学习成绩下降、生长缓慢,甚至引起高血压。打鼾严重的情况下,可能会出现呼吸暂停,由于氧气摄入减少而诱发睡眠癫痫,或不明原因的猝死。研究还表明,患有睡眠呼吸障碍的儿童患多动症的比率比普通儿童高两到三倍。
北京大学人民医院呼吸内科的韩芳医生提醒家长,当孩子患有扁桃体炎和呼吸道感染时,应及时治疗,这样可以在一定程度上预防打鼾。如果孩子经常打鼾,家长应尽快带孩子到睡眠中心进行诊断。如果是由扁桃体和腺样体肥大引起的,最好的方法是通过手术切除它们。如果无法进行手术,可以采用无创呼吸机疗法来缓解症状。如果是肥胖的原因,减肥是最好的解决办法。由颌面部结构异常引起的睡眠障碍需要通过手术矫治,这些都是治疗儿童呼吸障碍的有效措施。
此外,在对症治疗的同时,让孩子采取侧卧位也可以缓解打鼾的症状。
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