被动吸烟和围产期结果
香烟含有4000多种有害物质,除一氧化碳外,还包括尼古丁、焦油和氢氰酸。吸烟者产生的烟雾中只有10%被吸烟者吸入(主流烟),其余90%直接散布在空气中(侧流烟);根据中国预防医学科学院的一项数据,在90%不吸烟的孕妇的子宫羊水中可以检测到尼古丁和其他有害物质,这说明烟雾污染了胎儿生长的子宫环境,影响了胚胎细胞的增殖和分化。它影响了胚胎的正常发育。
氰化物可引起血液中维生素B12和硫氨酸水平的下降,抑制细胞色素酶的活性,并引起组织缺氧。一氧化碳破坏血红蛋白和肌红蛋白与氧气的结合,降低母体血液和脐带的携氧能力,并抑制硫酸脱氢酶的活性,影响胎儿的呼吸造成组织缺氧和酸中毒。缺氧可引起子宫胎盘血管收缩,血液灌注,氧流量减少30%,使胎儿处于组织缺氧和营养不良状态。尼古丁作用于凝血因子,使血液处于高位状态,并作用于交感神经节和肾髓质,释放乙酰胆碱、肾上腺素和儿茶酚胺,引起外周血管收缩,血流量减少。
在对236名每天接触10支以上被动吸烟的孕妇的调查分析中发现,宫内胎儿生长迟缓、胎儿窘迫、低出生体重、新生儿窒息等症状明显高于对照组,经统计分析有明显差异(P0. 01)。有毒物质通过孕妇被动吸入进入母体血液,通过一系列的连锁反应导致血流速度减慢,白细胞和血小板聚集,血栓形成和血流损伤,造成子宫血管内胎盘灌注减少,胎儿长期慢性缺氧,是围产期发病的主要原因。据1995年的相关报道:调查产妇被动吸烟在新生儿和疾病发生的危险因素中具有独立的重要性;另一项研究同样表明:出生体重降低、早产、围产期死亡等婴儿疾病与被动吸烟直接相关,有学者研究表明:每天接触10支以上香烟的妇女,胎儿体重比一般正常人低10%左右,发病率比一般妇女高,而这些研究,都有一致的结论。
被动吸烟对孕妇的影响
对孕妇产前和产后情况的分析表明
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