颈椎病患者最关心的问题是，如果我得了颈椎病该怎么办？我需要手术吗？手术有风险吗？从十多年来治疗颈椎病的经验来看，大部分的颈椎病不需要手术，只有极少数的颈椎病需要手术。但在手术治疗的后期，一般在4-5年左右，会有复发，这时应引起同行的注意。对于年轻人来说，得了颈椎病并不可怕，尤其是颈椎间盘突出症患者，只要压迫脊髓的症状不是很严重，就没有必要进行手术治疗，如做了颈椎前路手术后。因为手术需要固定两个颈椎，颈椎的活动度受到部分限制，几年后可能会诱发上下椎体的颈椎间盘突出，还可能再次进行二次手术，这就是目前手术治疗的长期风险! 初期发病的颈椎病症状比较急，患者颈部疼痛，颈部僵硬，活动受限，睡眠受到影响，以至于精神状态不好，有的患者因为找不到合适的治疗方法，连续十几天不能休息好，睡眠不好，出现烦躁不安，不理智地选择手术。
在颈椎病的治疗中，急性期单用止痛药效果不好，因为主要是颈部肌肉疼痛僵硬，夜间疼痛加重，最好配合应用肌松药和镇静药，这样效果会更好。建议患者不要采用扳动颈椎的方法进行治疗，因为该方法主要是针对颈椎小关节的错位和扭伤，如果方法不当，会加重损伤，后果会更严重。颈部的牵引和推拿可以缓解部分症状，局部热敷会有较好的效果。对于这类患者，我们主要用中药治疗急性创伤，主要是活血化瘀，缓解疼痛，一般3-5天，症状就可以基本缓解了。症状在3-5天内基本可以缓解。对于有头痛头晕、颈部不适的患者，如果加上尼莫地平等钙离子拮抗剂，效果会很好。后期的治疗效果主要取决于患者本人，主要包括工作姿势、在电脑前的工作时间和休息方式，睡眠时选择合适的枕头和有氧运动，这样颈椎才能逐渐恢复到稳定状态，疾病才会远离你。但如果仍然不注意保护颈椎，可能很长时间内颈椎都不能恢复到稳定状态，也容易复发。
老年人颈性眩晕复发的主要原因是颈椎的退行性改变影响了椎间孔，使其变小，造成椎动脉供血不足。当颈部转动时，椎动脉的压力使血压瞬间升高，刺激颈动脉窦体，反射性地使血压降低，从而加重眩晕，甚至突然倒地。对这类病人的治疗主要是活血化瘀，滋补肝肾，效果会很持久。老年颈椎病患者多有骨质疏松症，术中会出现固定不稳，植骨时出现骨不连。除非有比较严重的脊髓压迫，否则最好不要选择手术治疗。
当然，每个病人都有自己的特点，不是一成不变的。有的病人容易选择手术方法，认为很快就能治好，有的选择保守治疗，有的选择中药治疗，因人而异，因病情而异，每个人都有自己的选择，不能一概而论。任何一种方式都有可能有人做，但不是每一种方法都适合每个人，所以治疗前最好咨询清楚，多问问为什么对自己有帮助。
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