身材矮小、性早熟或发育不良、超重和肥胖的儿童……，越来越多的家长被孩子在生长发育过程中面临的各种问题所困扰，但往往苦于不知道应该去哪里寻求帮助。最近，在首都儿科研究所专家门诊”
儿童成长与发展
中心”，中心主任、首都儿科研究所生长发育研究部研究员李辉指出，生长是反映儿童健康状况、营养和遗传背景的敏感指标，身高和身高增长率偏离正常范围可能预示着一些潜在的先天或后天疾病。许多家长在这方面存在误区，有的是因为不了解孩子生长发育需要注意的诸多方面，而听之任之；有的是因为发现孩子个子矮，急于求医。
百分之三十的身高取决于后天因素
儿童身材矮小、性早熟或提前发育、超重和肥胖都是生长障碍。据李辉介绍，矮小症门诊和肥胖症门诊每年有3000至4000人次就诊，其中大部分患者在矮小症门诊就诊。”前来就诊的大多数儿童身材矮小，只有极少数人有生长发育异常的病理原因，是极度矮小。” 李辉说，70%的身材来自于遗传，其余的取决于后天的营养和环境。
儿童不长大的原因有很多。身材矮小的常见原因包括家族性身材矮小，身体发育迟缓，生长激素缺乏，先天性卵巢功能不全，甲状腺功能低下，宫内发育迟缓，以及软骨发育不良。除了父母的遗传因素外，儿童身高矮小的原因还与儿童的环境和营养密切相关。分析儿童身高矮小的外部原因，李辉认为主要原因有
儿童身材矮小的主要原因是营养过剩、睡眠不足和环境污染。从矮小的孩子来看，很多孩子喜欢吃洋快餐、汽水等食品，这在一定程度上导致孩子发育过早，特别容易出现性早熟，同时过早地促进骨骼发育，导致骨骼在生长期前就提前闭合，不再生长。此外，很多孩子学业压力大，平时睡眠不足，这对身高也有重要影响。
需要对学龄儿童进行定期监测
一个人从出生到成年会经历几个不同的年龄阶段，每个阶段都有其不同的生长发育特点。李辉指出，只有充分了解儿童的正常生长发育过程，掌握正确的评估方法，才能及时发现生长异常，找出其营养、环境、生活方式的不足，加以纠正；或检查是否存在隐性疾病，加以治疗。家长应学会识别生长发育中的问题，帮助孩子及时接受正确合理的指导和治疗。
作为家长，如何初步判断孩子的发育情况？通常情况下，父母的平均身高就是由遗传潜能决定的孩子的成年身高，也称为目标身高。可以用下面的公式来计算孩子的目标身高。
男孩的身高=（父亲的身高+（母亲的身高+13））/2 ± 7.5厘米
女孩的身高=（（父亲的身高-13）+母亲的身高）/2±6厘米
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