宫颈粘液是由宫颈腺体代谢的液体。在月经周期中,宫颈粘液在子宫卵巢生长激素的影响下,其数量、颜色、特性、粘度、抗拉强度和延展性都会发生规律性变化。
在正常情况下,排卵早期(即月经周期的第8~12天),子宫粘液逐日增多,粘度慢慢变稠,直至排卵前粘液数量最多,清澈透明,薄如蛋清,延展性高,可拉出7~10cm长的丝,玻片上可见典型的粗大羊齿状结晶。卵巢即将排卵但还没有排卵。排卵后,宫颈粘液慢慢变稠,呈雄性,量慢慢减少,延展性降低,金属丝的长度可达1~2cm,玻片上呈椭圆形或戳状的化学物质,这种情况一直持续到每月的生理期。
宫颈粘液的转变在临床医学上常用来掌握有无排卵,确认和解决月经紊乱、不孕不育和怀孕。
其实际意义如下。
(1)月经期多功能异常子宫出血的患者,可用宫颈粘液检查来区分无排卵或有排卵的多功能异常子宫出血。
(2)月经不调的患者,如果宫颈粘液有规律性的转变,可以帮助确诊为孤雌性停经。
(3)凡正常情况下在月经中、后期(排卵期)宫颈粘液稀薄,完全透明,并有长金属拉丝,不孕症患者可根据自己的观察工作经验在此进行一段时间的夫妻生活,一般很容易怀孕。
(4)如果用光学显微镜早期观察,粘液有椭圆发生,就有可能在早期明确怀孕。
(5)如果宫颈粘液在整个月经周期内保持稀薄透明,延展性好,说明缺乏雌激素,提醒没有排卵或没有怀孕。
(6)当卵巢功能低下、雌激素水平低下或子宫腺体代谢不良时,宫颈粘液会低而粘稠,也提醒无排卵。如果在整个月经周期中,粘液的黏度变化不大,说明雌激素水平低下,卵巢功能不全。
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