在女性怀孕双胞胎或多胞胎之后有少部分情况下会发现其中有一个胎儿是正常的但是另外一个因为一些原因无法正常发育，或者怀孕的女性因为身体原因无法正常保证双胞胎存活，那么就需要使用减胎术来放弃其中无法正常发育的一个以此保证另外一个宝宝正常发育出生。那么什么是减胎术呢？减胎术是如何实现呢？
减胎手术前充分沟通助了解
对孕妈咪来说，舍弃一个胎儿的决定既困难又沉重，但减胎手术的施行却能够顾全母胎平安与确保其余手足的身体健康，是两害相权取其轻的较佳解决方式。李毅评医师表示，目前世界上各国的共识都是三胞胎以上(包含三胞胎)建议减胎，以减成双胞胎为主，而双胞胎则可以不用减胎;除了一些少数的特殊情况，会建议减胎减成单胞胎，如：妈妈有心脏病、早产病史、子宫颈闭锁不全等情况。
优先减去健康状态欠佳的胎儿
胚胎异常造成的自发性流产通常发生在10周以前，因此减胎手术大约会安排在妊娠13周左右进行。减胎前，约于妊娠10～12周，医师可先为孕妈咪进行绒毛膜采样，并根据结果优先选择减去染色体不正常的胎儿，或是使用高阶超音波评价，选择减去生长迟缓、羊水不足、颈部透明带增厚或其他结构异常的胎儿，若胎儿的健康状况都差不多，则选择最容易进行手术的胎儿，通常是最靠近肚皮的那一个，或者穿刺路径最不会影响其他手足或母体的胎儿为原则，李毅评医师也特别强调，除非有特殊的性别相关遗传疾病因素介入影响，否则减胎手术绝对不会以孩子的性别做为选择依据。
手术过程简单却不能掉以轻心
李毅评医师表示，减胎的方式目前主要以腹部超声波导引穿刺为主，经阴道或经子宫颈的穿刺虽然也可以使用，但减胎后产生并发症的比例较高。进行减胎的步骤与羊膜穿刺非常类似，过程大约5分钟，藉由针具穿刺，将药物注射进胎儿胸腔中，使其心跳停止，若需要减胎的胎儿数不只一个，则需要更换新针具后，再次重新进行穿刺，以免针具上残留的药物影响母体。
而若有多胞胎彼此共享胎盘的情况，为避免注射减胎药物影响到另一个共享胎盘和血流的胎儿，必须使用较特殊的减胎方式，如：胎儿镜或脐带激光凝集术等方法。
减胎的风险与接受羊膜穿刺术类似，出血或感染的风险低，机率小于1/1,000，最主要的风险来自于减胎后的全部流产。减胎数越多，流产的风险越高，一般羊膜穿刺的流产风险约为3/1,000，双胞胎减胎的流产风险约为2/100，三胞胎减胎的流产风险约为5/100。
但若未进行减胎，以三胞胎为例，24周前的流产率为11.5/100，进行减胎后，24周前的流产率则降低为5.1/100，且新生儿死亡率及脑性麻痹的发生率也会大幅降低。
减胎术是利用超声成像仪器发现需要胎儿心脏的位置，再用穿刺针通过孕妇腹部，穿透胎囊和胎儿心脏，将氯化钾注入计划被终止的胎儿心脏内，让胎儿停止发育。之后留在宫腔内的死胎对母亲及其他胎儿一般不会产生不良影响。
多胞胎减胎术在孕8—11周进行最好，此时减胎手术的过程简单，时间快速，五分钟内即可完成，可获得更令人满意的妊娠结果，并且不会影响其他胎儿的发育，对于B超证实的早孕期多胎妊娠，在这个时间段减胎其危害比较小，减小流产几率等，所以减胎术在孕8到11周进行最好。
一般可以在孕早期的时候通过B超检查到胎儿的数量为多胎妊娠，需要进行减胎手术的话在8到11周左右做减胎手术最好，具体原因如下：
1、早期减胎胚胎小，容易减灭;
2、胚胎坏死组织少，容易吸收;
3、这个时候做减胎手术对其他胚胎及母体影响小;
4、能够降低流产率，尤其是可以减少4胎以上妊娠减胎术造成的流产。
做任何事情都需要把握住最佳的时间，减胎手术也是同样的，减胎术有发生感染、出血等并发症，从而导致完全流产的可能，妊娠周数越小减胎成功率就相对较高，所以如果需要进行减胎手术建议最好在孕8—11周进行。
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